多項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲,被診斷為慢性腎功能不全2年,一直在外院行中醫(yī)中藥治療,近口來(lái)患者經(jīng)常出現(xiàn)心悸,今日來(lái)院門診。提示:在候診時(shí)患者突然暈厥,立即送入搶救室,兩分鐘后患者自行清醒。心電圖提示:窒性心律不齊,QRS波群增寬,PR間期延長(zhǎng),BP80/50mmHg。提問(wèn):下列哪些檢查對(duì)該患者的診斷最有幫助?()
A.血常規(guī)
B.頭顱CT
C.電解質(zhì)
D.心超
E.心肌酶譜
F.肝功能
G.凝血時(shí)間
H.腎功能
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1.多項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲,既往高血壓史多年,服藥間斷,當(dāng)日晚無(wú)明顯誘因下突發(fā)胸悶,氣急,端坐呼吸半小時(shí)。心電監(jiān)測(cè)示HR160次/分,律齊,呼吸急促,35-40次/分,血壓220/120mmHg,Spo270%,神志尚清楚,口唇中度發(fā)紺,雙肺底可聞及中等量細(xì)濕啰音和散在哮鳴音,心尖區(qū)可聞及奔馬率,雜音未聞及。提示:患者經(jīng)坐位,高流量給氧,硝酸甘油微泵注射,吠塞米20mg靜注,約15min后,血壓無(wú)明顯下降,癥狀無(wú)緩解,開(kāi)始咳粉紅色泡沫樣痰。提問(wèn):還可以有哪些治療措施?()
A.有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣
B.嗎啡
C.皮質(zhì)激素
D.甘露醇
E.毛花苷丙靜注
F.呼吸興奮劑
G.654-2
2.多項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲,既往高血壓史多年,服藥間斷,當(dāng)日晚無(wú)明顯誘因下突發(fā)胸悶,氣急,端坐呼吸半小時(shí)。心電監(jiān)測(cè)示HR160次/分,律齊,呼吸急促,35-40次/分,血壓220/120mmHg,Spo270%,神志尚清楚,口唇中度發(fā)紺,雙肺底可聞及中等量細(xì)濕啰音和散在哮鳴音,心尖區(qū)可聞及奔馬率,雜音未聞及。提示:胸片提示兩肺廣泛片狀陰影;ECG示:竇速,ST段輕度壓低;心肌酶譜基本正常。提問(wèn):患者需做哪些急診處理?()
A.坐位
B.高流量吸氧
C.迅速降血壓至正常值
D.呋塞米靜注
E.胸腔穿刺排氣
F.支氣管擴(kuò)張劑霧化吸入
G.急診冠狀動(dòng)脈介入治療