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單項選擇題

【案例分析題】
患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。
胸片提示左肺反拋物線形大片密度增高陰影，肋膈角消失最有助于診斷的檢查（）

A.B超
B.CT
C.ECG
D.胸穿抽液化驗
E.ESR
F.PPD

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單項選擇題

【案例分析題】
患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。
胸片提示左肺反拋物線形大片密度增高陰影，肋膈角消失最有助于診斷的檢查（）

A.B超
B.CT
C.ECG
D.胸穿抽液化驗
E.ESR
F.PPD

單項選擇題

【案例分析題】患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。該患者最可能的診斷為（）

A.化膿性胸膜炎
B.結(jié)核性胸膜炎
C.胸膜間皮瘤
D.惡性胸腔積液
E.肺炎
F.肺膿腫

多項選擇題

【案例分析題】患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。該病治療原則是（）

A.控制感染
B.引流胸腔積液
C.防治并發(fā)癥
D.促使肺復(fù)張
E.恢復(fù)肺功能
F.預(yù)防復(fù)發(fā)
G.減少肺容積
H.減輕疼痛
I.增加肺容積

多項選擇題

【案例分析題】患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。治療包括下列哪些項（）

A.青霉素
B.鏈霉素
C.全身三聯(lián)抗結(jié)核＋局部抽水＋高營養(yǎng)休息
D.高能量，高蛋白，富含維生素飲食
E.抗厭氧菌
F.糖皮質(zhì)激素
G.反復(fù)抽液或閉式引流
H.化療
I.放療

多項選擇題

【案例分析題】患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。對胸腔積液患者進行胸腔穿刺術(shù)時，患者突然大汗，面色蒼白，應(yīng)進行的操作是（）

A.立即停止抽液
B.將患者保持原有體位
C.腎上腺素0.5ml皮下注射
D.生命體征監(jiān)測
E.建立液體通路
F.搖晃患者判斷神智狀態(tài)
G.繼續(xù)緩慢抽液
H.讓患者取立位
I.大量快速補液

單項選擇題

【案例分析題】患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。上述抽液時出現(xiàn)的情況是屬于（）

A.麻醉藥過敏
B.胸膜反應(yīng)
C.肺復(fù)張后肺水腫
D.穿破胸膜發(fā)生氣胸
E.穿破血管導(dǎo)致失血
F.急性左心衰

多項選擇題

【案例分析題】患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。符合本診斷的胸水化驗檢查結(jié)果有（）

A.胸水草黃色或膿性
B.細胞數(shù)>10×10⁹／L
C.以中性粒細胞為主
D.蛋白含量>30g/L
E.pH<7.0
F.LDH<200U
G.葡萄糖定量>血糖水平
H.血性胸水
I.以淋巴細胞為主
J.Rivalta試驗陰性
K.蛋白含量<30g/L

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