問(wèn)答題

【簡(jiǎn)答題】

病例摘要:
辛某,男,42歲,科研人員。2014年8月就診。
患者2周前因天氣變化突然而著涼感冒,未予重視。自行口服感冒沖劑、阿奇霉素等藥物后流涕頭痛等癥狀消失,但仍覺(jué)疲乏無(wú)力。近3天來(lái)自覺(jué)心慌,常由于活動(dòng)或者精神緊張而誘發(fā),經(jīng)過(guò)休息后可以緩解。心悸不寧,心煩少寐,頭暈?zāi)垦?,手足心熱,耳鳴腰酸。
查體:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清,心率84次/分,律不齊,可聞及早搏,每分鐘8~10次。肝脾未及,雙下肢無(wú)浮腫。舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。
輔助檢查:心電圖:竇性心律,心率88次/分,律齊,頻發(fā)室性早搏。
答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。
2.鑒別診斷:請(qǐng)與心房顫動(dòng)相鑒別。

答案: 中醫(yī)辨病辨證依據(jù):
風(fēng)寒濕熱之邪,由血脈內(nèi)侵于心,耗傷心陰,心為神舍,心氣不足易致神浮不斂,心神動(dòng)搖,少寐多夢(mèng)...
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