問答題

【簡答題】

病例摘要:
申某,男,67歲,退休干部。2013年12月15日就診。
患者自10年前開始,每于感冒后咳嗽咯痰經(jīng)久不愈,每年至少咳嗽三四個月,咯痰量多,或白或黃,均服用化痰藥、口服或靜脈應(yīng)用抗生素后癥狀緩解而停藥。今年自12月1日因再次著涼而加重,咳嗽,咯黃痰,黏稠量多,不易咯出,喘息氣急,咳時尤甚,動則喘甚,胸悶氣短,口渴煩飲,小便黃,大便干?;颊呶鼰?0年,每日2包。
查體:T36.9℃,P94次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。雙肺呼吸音粗,心率94次/分,律齊,肝脾未及,雙下肢無浮腫。舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,脈滑數(shù)。
輔助檢查:血常規(guī)WBC12.1×109/L,N86%。胸片:肺紋理粗重。
答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。
2.鑒別診斷:請與支氣管擴(kuò)張相鑒別。

答案: 中醫(yī)辨病辨證依據(jù):
風(fēng)寒侵襲肺衛(wèi),未能及時表散,內(nèi)則壅遏肺氣,外而郁閉皮毛,使肺氣失于宣降。邪熱壅肺,灼津成痰...
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