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A.入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成
B.出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門(mén)診記錄中
C.轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室書(shū)寫(xiě)
D.轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出科的住院科室書(shū)寫(xiě)
E.手術(shù)記錄則參加手術(shù)醫(yī)師均可書(shū)寫(xiě)

A.癥狀及體征的變化
B.檢查結(jié)果及分析
C.各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見(jiàn)
D.每日應(yīng)記錄1次
E.臨床操作及治療措施