A.入院記錄需在24小時內完成 B.出院記錄應轉抄在門診記錄中 C.轉入記錄由轉入科室書寫 D.轉出記錄由轉出科的住院科室書寫 E.手術記錄則參加手術醫(yī)師均可書寫
A.癥狀及體征的變化 B.檢查結果及分析 C.各級醫(yī)師查房及會診意見 D.每日應記錄1次 E.臨床操作及治療措施