單項選擇題男,16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉,持續(xù)2d痊愈。體檢:神志清楚,雙側周圍性面癱。四肢肌力2級,肌張力低、腱反射消失,腓腸肌壓痛,短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查:白細胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。若表現(xiàn)呈急性運動軸索型神經(jīng)病的吉蘭-巴雷綜合征,最常見的感染病原體是()
A.空腸彎曲菌
B.巨細胞病毒
C.EB病毒
D.肺炎支原體
E.乙型肝炎病毒
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1.單項選擇題男,16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉,持續(xù)2d痊愈。體檢:神志清楚,雙側周圍性面癱。四肢肌力2級,肌張力低、腱反射消失,腓腸肌壓痛,短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查:白細胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。面神經(jīng)炎與本病伴隨的面癱的鑒別取決于()
A.有無Bell現(xiàn)象
B.有無乳突壓痛
C.是否伴隨肢體活動障礙
D.能否鼓腮
E.有無感染病史
2.單項選擇題男,16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉,持續(xù)2d痊愈。體檢:神志清楚,雙側周圍性面癱。四肢肌力2級,肌張力低、腱反射消失,腓腸肌壓痛,短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查:白細胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。該患者最可能是()
A.低鉀性麻痹
B.重癥肌無力
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.急性脊髓炎
E.多發(fā)性肌炎
3.單項選擇題一位重癥肌無力患者,1年前已行胸腺切除,近來肺部感染應用卡那霉素治療,3d后發(fā)生危象。搶救的關鍵是()
A.積極控制感染
B.給予足量的抗膽堿酯酶藥物
C.給予大劑量免疫抑制藥
D.氣管切開,維持呼吸道通暢,人工輔助呼吸
E.避免加重癥狀的誘發(fā)因素
4.單項選擇題一位重癥肌無力患者,1年前已行胸腺切除,近來肺部感染應用卡那霉素治療,3d后發(fā)生危象。首先應該()
A.鑒別危象類型,給予針對性治療
B.停用卡那霉素
C.保證呼吸道通暢和正常換氣
D.積極治療肺部感染
E.肌內(nèi)注射阿托品1mg
5.單項選擇題女,25歲,四肢無力伴有肌肉觸痛2個月,不規(guī)則低溫37.8℃左右,服用吲哚美辛(消炎痛)等癥狀時輕時重。體檢:四肢肌力4級,不能連續(xù)進行蹲立動作。關節(jié)無紅腫,肌痛尤以近端大肌群為著,腱反射存在。血沉40mm/1h,血磷酸肌酸激酶(CPK)2638U/L。若接受神經(jīng)電生理檢查,典型表現(xiàn)是()
A.神經(jīng)重復頻率刺激出現(xiàn)動作電位波幅遞減10%以上
B.運動單位電位數(shù)目減少,呈寬時限、高波幅以及多相的波形,巨運動單位電位多見
C.低波幅、短時限的運動單位電位,多相波比例增多以及運動單位電位不穩(wěn)定
D.F波或H波反射延遲或消失,神經(jīng)傳導速度減慢,遠端潛伏期延長
E.正常
最新試題
搶救的關鍵是()
題型:單項選擇題
面神經(jīng)炎與本病伴隨的面癱的鑒別取決于()
題型:單項選擇題
支持該診斷的典型腦電圖表現(xiàn)是()
題型:單項選擇題
若入院后第3天患者出現(xiàn)氣促、呼吸困難、咳嗽無力、口唇發(fā)紺,在吸氧(5L/min)的條件下動脈氧分壓為60mmHg。應立即采?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
該患者最可能是()
題型:單項選擇題
為明確診斷通常使用的檢查方法是()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
典型的腦脊液改變出現(xiàn)在()
題型:單項選擇題
病史詢問應注意()
題型:單項選擇題
若CT提示腦正中裂及右大腦外側裂、枕大池高密度影,診斷為()
題型:單項選擇題