【案例分析題】病歷摘要男性，47歲。疲乏無(wú)力3年，嘔血2小時(shí)。患者近3年感疲乏無(wú)力，曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"慢性肝炎"，未正規(guī)治療。2小時(shí)前進(jìn)食干果后，嘔暗紅色血性物2次，總量700～800ml，感頭暈、心悸、多汗，嘔血后未排便、排尿。急診來(lái)院。查體：T35.5℃，P120次／分，R20次／分，BP80/60mmHg。神志清楚，精神差，慢性病容，瞼結(jié)膜蒼白，淺表淋巴結(jié)未觸及。雙肺未聞及干、濕性啰音，心界不大，心率120次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝未觸及，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性，腸鳴音活躍，雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC4.9×10⁹/L，N0.66，L0.34，Hb1OOg/L，PLT135×10⁹/L。AST38U/L，ALT40U/L，A/G0.9，HBsAg陽(yáng)性，腎功能正常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。