單項選擇題

【共用題干題】患者女,59歲,因“右膝關節(jié)腫脹、雙手遠端指間關節(jié)紅腫、疼痛20天”來診?;颊哂?0天前出現(xiàn)右膝關節(jié)腫脹,隨后逐漸出現(xiàn)雙足背、雙踝腫脹,雙手遠端指間關節(jié)、雙腕腫痛,服用非甾體消炎藥治療效果不佳,漸出現(xiàn)鼻梁疼痛,鞍鼻,聲音嘶啞,咳嗽,呼吸困難,吸氣時明顯。實驗室檢查:血常規(guī)未見明顯異常,紅細胞沉降率58mm/1h,C-反應蛋白20mg/L,類風濕因子(-),抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體(-)。該患者的治療藥物首選()

A.對乙酰氨基酚
B.抗感染藥
C.糖皮質激素
D.甲氨蝶呤
E.硫酸氨基葡萄糖

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