單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者男性，60歲，胃潰瘍病史8年，近3個(gè)月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)用抗酸劑治療胃痛無(wú)效。按照2008年版美國(guó)NCCN指南推薦，該患者具有同步放化療指征，指南推薦的同步化療藥物是（）。

A.5-Fu
B.奧沙利鉑
C.紫杉醇
D.順鉑
E.VP-16

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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者男性，60歲，胃潰瘍病史8年，近3個(gè)月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)用抗酸劑治療胃痛無(wú)效。應(yīng)首選的檢查方法是（）。

A.腹部X線平片
B.CT掃描
C.MRI檢查
D.B超
E.纖維胃鏡活檢

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者男性，44歲，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包塊一月，伴腹脹、納差、惡心，無(wú)嘔吐、腹瀉，大小便正常，體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮膚無(wú)黃染，鞏膜輕度黃染。腹平軟，右上腹飽滿，右上腹壓痛，無(wú)肌緊張，肝臟腫大肋下5cm，邊緣鈍，質(zhì)韌，有觸痛，脾未及，腹部叩診鼓音，無(wú)移動(dòng)性濁音，肝上界叩診在第五肋間，肝區(qū)叩痛，聽(tīng)診腸鳴音8次/分。輔助檢查：Hb89g/L，WBC5.6×10/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm，肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。如果需要明確該患者的組織類(lèi)型，必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是（）。

A.消化道造影
B.CT
C.肝穿刺活檢
D.MRI
E.ERCP

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