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單項(xiàng)選擇題男，36歲，自3樓跌下，左腹部跌傷，左第6、7、8肋骨骨折，2小時(shí)后入院。診斷為脾破裂、腸破裂。入院時(shí)意識(shí)模糊，體溫38．5℃，皮膚青紫，肢端冰冷，脈搏細(xì)弱，血壓70／50mmHg。全腹壓痛、反跳痛，無尿。為確診，最有價(jià)值的檢查是（）

A.腹腔穿刺
B.心電圖
C.胸片
D.測(cè)定肌酐、尿素氮
E.靜脈腎盂造影

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1.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定時(shí)。誤輸異型血100ml后無尿4天，血鉀6．9mmol／L，血清肌酐600μmol／L，無血壓下降?；颊邿o尿首先考慮為（）

A.腎前性腎衰
B.腎性腎衰
C.腎后性腎衰
D.低血量性休克
E.感染性休克

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2.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定時(shí)。誤輸異型血100ml后無尿4天，血鉀6．9mmol／L，血清肌酐600μmol／L，無血壓下降。下列哪項(xiàng)處理是最合適的（）

A.地塞米松針靜注
B.輸注碳酸氫鈉溶液
C.輸注甘露醇
D.呋塞米（速尿）靜注
E.血液透析

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3.單項(xiàng)選擇題女性，82歲，患原發(fā)性三叉神經(jīng)痛12年，三叉神經(jīng)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及，一直口服卡馬西平，疼痛控制尚可，近半年來用藥量不斷加大（增至1200mg／d），疼痛日漸加重，出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，白細(xì)胞減少。該患者行眶上神經(jīng)毀損時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.眼周軟組織水腫腫脹
B.乙醇性神經(jīng)炎
C.阻滯動(dòng)眼神經(jīng)所致眼瞼下垂
D.偶有眼周皮下淤血青紫
E.以上全都是

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4.單項(xiàng)選擇題女性，82歲，患原發(fā)性三叉神經(jīng)痛12年，三叉神經(jīng)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及，一直口服卡馬西平，疼痛控制尚可，近半年來用藥量不斷加大（增至1200mg／d），疼痛日漸加重，出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，白細(xì)胞減少。目前，該患者首選的治療方法是（）

A.應(yīng)用嗎啡或芬太尼（多瑞吉）止痛
B.三叉神經(jīng)阻滯療法
C.繼續(xù)增加卡馬西平劑量
D.手術(shù)切斷三叉神經(jīng)分支
E.開顱行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)或三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題女性，82歲，患原發(fā)性三叉神經(jīng)痛12年，三叉神經(jīng)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及，一直口服卡馬西平，疼痛控制尚可，近半年來用藥量不斷加大（增至1200mg／d），疼痛日漸加重，出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，白細(xì)胞減少。對(duì)于患者眼支的疼痛，宜選用下列哪種方法治療（）

A.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)
B.手術(shù)切斷三叉神經(jīng)分支
C.局麻藥行眶上神經(jīng)阻滯治療
D.射頻熱凝或無水乙醇眶上神經(jīng)毀損治療
E.繼續(xù)增加卡馬西平劑量

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