單項選擇題男性,59歲,直腸癌術后復發(fā),脊柱轉移,下肢不完全性癱瘓,大便經(jīng)造瘺口排出,膀胱造瘺排尿,目前疼痛劇烈,對阿片類鎮(zhèn)痛劑不能耐受副作用。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯療法(神經(jīng)毀損)般不用于腰骶段的神經(jīng)毀損。你認為是下列哪一條理由使得該患者成為了蛛網(wǎng)膜下腔阻滯療法的適應證()

A.腹部和腰骶部疼痛
B.晚期惡性腫瘤疼痛
C.脊柱轉移
D.疼痛劇烈
E.大小便造瘺和下肢癱瘓


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1.單項選擇題男性,59歲,直腸癌術后復發(fā),脊柱轉移,下肢不完全性癱瘓,大便經(jīng)造瘺口排出,膀胱造瘺排尿,目前疼痛劇烈,對阿片類鎮(zhèn)痛劑不能耐受副作用。目前患者最宜采用的止痛措施是()

A.堅持執(zhí)行癌痛的"三階梯"止痛療法
B.腹腔神經(jīng)叢阻滯
C.靜脈PCA
D.硬膜外嗎啡和局麻藥PCA
E.蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)毀損治療

2.單項選擇題男性,59歲,直腸癌術后復發(fā),脊柱轉移,下肢不完全性癱瘓,大便經(jīng)造瘺口排出,膀胱造瘺排尿,目前疼痛劇烈,對阿片類鎮(zhèn)痛劑不能耐受副作用。如果使用無水酒精進行神經(jīng)毀損,患者應采取的體位是()

A.與平時硬膜外阻滯相同
B.采取患側在上的45°半仰臥位,注射無水酒精時要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥后保持體位30min
C.采取患側在下的45°半仰臥位,注射無水酒精時要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥后保持體位30min
D.采取患側在下側臥位,注射無水酒精時要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥完畢后即可平臥
E.采取患側在上的45°半仰臥位,即刻注射無水酒精0.5ml,注藥后保持體位30min

3.單項選擇題男性,59歲,直腸癌術后復發(fā),脊柱轉移,下肢不完全性癱瘓,大便經(jīng)造瘺口排出,膀胱造瘺排尿,目前疼痛劇烈,對阿片類鎮(zhèn)痛劑不能耐受副作用。使用酚甘油進行神經(jīng)毀損應()

A.與平時硬膜外阻滯相同
B.使患者采取患側在上的45°半仰臥位,注射酚甘油時要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥后保持體位30min
C.使患者采取患側在下的45°半仰臥位,注射酚甘油時要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥后保持體位30min
D.使患者采取患側在下側臥位,注射酚甘油時要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥完畢后即可平臥
E.使患者采取患側在上的45°半仰臥位,即刻注射酚甘油0.5ml,注藥后保持體位30min

最新試題

頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯時的進針點是()

題型:單項選擇題

治療方法為()

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萬一病人心跳驟停采取哪些心臟復蘇的方法是正確的?()

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出現(xiàn)呼吸困難和胸悶最可能的原因是()

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如果該患者同時體質較差,伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等,此時可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA()

題型:單項選擇題

提問:目前先重點檢查哪些項目?()

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關于氣管插管下列哪些是正確的?()

題型:多項選擇題

提示:患者經(jīng)過上述搶救治療后,癥狀緩解,SpO2升至96%,血壓穩(wěn)定。提問:以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素?()

題型:多項選擇題

提示:患者經(jīng)積極治療8小時后,精神狀態(tài)好轉,CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無大汗,聽診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導聯(lián)呈qR型。提問:下一步治療下述哪些正確?()

題型:多項選擇題

該患者心律失常首先考慮為()

題型:單項選擇題