單項選擇題病歷摘要：患者男性35歲患者，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內直視術，術前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。如此病人心絞痛時HR125次／min，V5導聯(lián)提示ST段下降，正確的治療措施是（）

A.靜注利多卡因70mg
B.靜注美托心安1～3mg
C.靜注普萘洛爾2～5mg
D.靜注尼卡地平1～2mg
E.靜注硝酸甘油50μg


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1.多項選擇題病歷摘要：患者男性35歲患者，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內直視術，術前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。關于主動脈瓣狹窄，說法哪些正確（）

A.主動脈狹窄時左室向心性肥厚是主要代償機制
B.主動脈瓣狹窄的三大癥狀是心絞痛、暈厥和呼吸困難
C.正常的左房收縮對主動脈瓣狹窄病人十分必要
D.冠狀動脈正常的主動脈瓣狹窄病人不會有心絞痛
E.主動脈瓣狹窄病人術中心肌保護較一般心臟病手術更重要

2.多項選擇題病歷摘要：患者男性35歲患者，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內直視術，術前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。主動脈瓣狹窄病人的麻醉特點有哪些（）

A.對術前藥敏感
B.心肌應激性高，易發(fā)生嚴重心律失常
C.左室順應性差，宜維持低的PCWP
D.易發(fā)生心絞痛，且對硝酸甘油反應差
E.嗎啡可增加心輸出量

3.多項選擇題病歷摘要：患者男性35歲患者，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內直視術，術前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。主動脈狹窄時的左室功能改變下述哪些是正確的（）

A.早期心肌肥厚，隨后心肌擴張
B.一旦出現(xiàn)癥狀病情迅速惡化
C.輕、中度狹窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常
D.心衰時應用洋地黃可改善心肌收縮力
E.左室功能較好者的體循環(huán)阻力改變對SV影響甚小

4.多項選擇題預防誤吸和吸入性肺炎的措施有（）

A.術前禁食禁飲
B.胃管吸引或機械催吐
C.使用H2受體拮抗藥
D.使用滅吐靈
E.麻醉誘導時合理頭位、保持氣道通暢及用帶套囊的導管插管