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單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級(jí)，擬行二尖瓣替換術(shù)。行二尖瓣替換時(shí)，CVP突然從7mmHg升至18mmHg，且呈繼續(xù)上升趨勢(shì)，此時(shí)應(yīng)（）

A.用正性肌力藥和擴(kuò)血管藥
B.用呋塞米
C.降低CPB流量
D.檢查上腔插管，排除梗阻
E.增加CPB灌注壓

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1.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級(jí)，擬行二尖瓣替換術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)CVP22mmHg，MAP40mmHg，HR126bpm，正確處理是（）

A.腎上腺素靜脈泵入
B.腎上腺素+美托洛爾靜脈泵入
C.多巴胺、硝普鈉靜脈泵入
D.腎上腺素靜脈泵入
E.異丙腎上腺素、腎上腺素、美托洛爾靜脈泵入

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2.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者因左下肢干性壞疽，擬行截肢術(shù)。入院后體溫39℃，呼吸32次／min，昏迷，面色蒼白，呼出氣有“爛蘋果”味。病史中可能有（）

A.高血壓
B.冠心病
C.糖尿病
D.慢性腎炎
E.風(fēng)濕性心臟病

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3.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者因左下肢干性壞疽，擬行截肢術(shù)。入院后體溫39℃，呼吸32次／min，昏迷，面色蒼白，呼出氣有“爛蘋果”味。治療中最應(yīng)嚴(yán)密觀察的項(xiàng)目為哪一項(xiàng)（）

A.心電圖
B.腦電圖
C.尿糖
D.血糖、血電解質(zhì)及血pH
E.尿鈉

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4.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者因左下肢干性壞疽，擬行截肢術(shù)。入院后體溫39℃，呼吸32次／min，昏迷，面色蒼白，呼出氣有“爛蘋果”味。比較合適的治療措施應(yīng)為（）

A.神經(jīng)外科手術(shù)
B.給予碳酸氫鈉
C.給予10％葡萄糖
D.給予胰島素、碳酸氫鈉及氯化鉀
E.不做處理而行截肢術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者因左下肢干性壞疽，擬行截肢術(shù)。入院后體溫39℃，呼吸32次／min，昏迷，面色蒼白，呼出氣有“爛蘋果”味。查血糖25．2mmol／L，pH7．10，臨床檢查完善后，正確的治療方案是（）

A.即刻行截肢手術(shù)
B.即刻行截肢手術(shù)，術(shù)中用胰島素降低血糖水平
C.即刻行截肢手術(shù)，術(shù)中用胰島素降低血糖水平，適量NaHCO₃糾正酸中毒
D.胰島素控制血糖正常后，再行即刻行截肢手術(shù)
E.先用胰島素控制血糖水平，適量NaHCO₃糾正酸中毒后，再行截肢手術(shù)

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