多項選擇題患者男,48歲,因“膽囊結石”入院,擬擇期行腹腔鏡下膽囊切除術。既往糖尿病病史8年,現應用長效胰島素控制血糖。該患者術前評估包括()
A.血糖控制情況
B.心腦血管病變
C.肺部感染
D.自主神經病變
E.眼底病變
F.腎功能
G.氣道情況
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1.多項選擇題患者男,48歲,因“膽囊結石”入院,擬擇期行腹腔鏡下膽囊切除術。既往糖尿病病史8年,現應用長效胰島素控制血糖。該患者應進行的檢查項目包括()
A.ECG
B.胸部X線片
C.血常規(guī)
D.尿常規(guī)
E.血糖
F.糖化血紅蛋白
G.血氣分析
H.肺功能
2.多項選擇題患者男,48歲,因“膽囊結石”入院,擬擇期行腹腔鏡下膽囊切除術。既往糖尿病病史8年,現應用長效胰島素控制血糖。考慮該患者的診斷為(提示治療1周患者血糖控制為空腹3mmol/L,餐后2h血糖6.8mmol/L。于全身麻醉下行腹腔鏡膽囊切除術。麻醉誘導用藥:芬太尼0.15mg,羅庫溴銨注射液(愛可松)36mg(體重60kg),異丙酚150mg,術中維持異丙酚300mg/h。術中輸乳酸鈉林格液600ml,手術時間1h,術后患者帶氣管內插管送入PACU。1h后患者仍未醒,HR100次/min,呼吸淺弱。急查血氣分析:PH7.38,PO290mmHg,PCO238mmHg,HCO3-23mmol/L,BE-0.3mmol/L。血糖2.6mmol/L。四個成串刺激TOF=1。)()
A.蘇醒延遲
B.肌松藥物殘余
C.乳酸酸中毒
D.低血糖
E.二氧化碳儲留
F.酮癥酸中毒
3.單項選擇題患者男,48歲,因“膽囊結石”入院,擬擇期行腹腔鏡下膽囊切除術。既往糖尿病病史8年,現應用長效胰島素控制血糖。最可能的解釋是(提示術后患者出現嚴重脫水、昏迷,用胰島素、葡萄糖、0.9%氯化鈉溶液和乳酸鈉處理后效果良好,但以后又出現神情淡漠、倦怠、喘息樣呼吸,最后出現呼吸肌麻痹。)()
A.蘇醒延遲
B.肌松藥物殘余
C.乳酸酸中毒
D.低血糖
E.二氧化碳儲留
F.酮癥酸中毒
4.多項選擇題患者男,48歲,因“膽囊結石”入院,擬擇期行腹腔鏡下膽囊切除術。既往糖尿病病史8年,現應用長效胰島素控制血糖。應做的處理包括(提示查體:BP130/80mmHg,HR95次/min。ECG:竇性心律,ST段略改變;胸部X線片:心、肺、膈未見異常。實驗室檢查:血常規(guī)正常;尿常規(guī):尿糖(++),酮體(-);空腹血糖4.8mmol/L,餐后2h血糖16.8mmol/L,糖化血紅蛋白13%。)()
A.停用長效胰島素
B.改用中效胰島素
C.調整胰島素劑量
D.每8h測一次血糖
E.加用β-受體阻滯劑
F.行冠狀動脈造影
5.多項選擇題患者男,65歲,因“突發(fā)劇烈頭痛3h,意識障礙1h”急診入院。診斷為顱內動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血。該患者在麻醉前評估時需要特別注意()
A.神經功能狀態(tài)的判斷
B.心律失常及其他心電圖異常
C.肝、腎功能狀態(tài)的判斷
D.呼吸功能狀態(tài)的判斷
E.糾正血容量不足和電解質紊亂
F.脊柱生理情況的判斷
最新試題
提問:根據上述診斷,你認為目前應做何處理?()
題型:多項選擇題
提問:患者出現上述癥狀可能的原因是()
題型:多項選擇題
下面哪項處理是不正確的()
題型:單項選擇題
麻醉維持中最適合的肌松藥是()
題型:單項選擇題
如果該患者同時體質較差,伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等,此時可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA()
題型:單項選擇題
首選的局部麻醉藥及局麻藥濃度為()
題型:單項選擇題
關于該患者的藥物治療原則,下列哪項是正確的()
題型:單項選擇題
控制呼吸時,在麻醉機上哪些操作和參數是正確的?()
題型:多項選擇題
頸胸神經節(jié)(星狀神經節(jié))阻滯時的進針點是()
題型:單項選擇題
選擇什么麻醉方法較為合適?()
題型:多項選擇題