單項選擇題病歷摘要：患者男性，62歲。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則血壓180／110mmHg，脈搏106次/min血生化檢查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清鉀3．9mmol/L，膽固醇4．6g／L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。對該病人最好的麻醉方法是（）

A.腰麻其阻滯平面達(dá)T6水平
B.胸部硬膜外其平面達(dá)T2水平
C.氟烷-氧化亞氮-氧麻醉
D.靜吸復(fù)合全身麻醉
E.局麻加強(qiáng)化


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3.單項選擇題病歷摘要：患者男性35歲患者，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。此病人圍術(shù)期最重要的措施是（）

A.維持左室的收縮功能
B.維持外周循環(huán)穩(wěn)定
C.保持充分給氧
D.適當(dāng)降低血壓，減少左室負(fù)擔(dān)
E.維持竇性心律，避免心動過速

4.單項選擇題病歷摘要：患者男性35歲患者，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。此時針對性處理哪一項不對（）

A.硝酸甘油是解除此類心絞痛的首選措施
B.硝酸甘油有可能加重心絞痛
C.可選用苯腎上腺素
D.應(yīng)立即進(jìn)行氧治療
E.若同時有LVEDP增高，則硝酸甘油可能有效

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