單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者，男性，65歲?？人裕g斷性咯血及體重減輕1個月?；颊呶鼰?0年，1包／天。1個月前胸部X線顯示右肺中葉浸潤性陰影，抗生素治療無好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步檢查提示肺癌?；颊哂休^長吸煙史，吸煙對患者和手術(shù)的影響不包括（）。

A.吸煙會加劇慢性阻塞性肺?。–OPD.的發(fā)展
B.肺動脈高壓和肺心病在這類患者中非常常見
C.手術(shù)前還持續(xù)吸煙的患者，術(shù)后并發(fā)肺不張和缺氧的風(fēng)險顯著增加
D.戒煙多久才會明顯降低開胸手術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥還未明確
E.圍術(shù)期心臟事件的發(fā)生率增加

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【【共用題干題】】患者，男性，65歲。咳嗽，間斷性咯血及體重減輕1個月?；颊呶鼰?0年，1包／天。1個月前胸部X線顯示右肺中葉浸潤性陰影，抗生素治療無好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步檢查提示肺癌。單肺通氣時如何提高氧分壓（）。

A.吸入氧氣和空氣的混合氣體
B.吸入純氧
C.呼氣末二氧化碳分壓不能過低（低碳酸血癥會限制低氧性肺血管收縮）
D.向上肺吹入3L/min的氧氣
E.間斷雙肺通氣

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【共用題干題】患者，男性，65歲。咳嗽，間斷性咯血及體重減輕1個月?；颊呶鼰?0年，1包／天。1個月前胸部X線顯示右肺中葉浸潤性陰影，抗生素治療無好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步檢查提示肺癌。單肺通氣的絕對或相對適應(yīng)證包括（）。

A.隔離感染或溢出（如大量出血）
B.控制氣體分配（如肺大皰）
C.易于術(shù)野暴露（如胸腔鏡手術(shù)）
D.食管上段手術(shù)
E.胸椎手術(shù)

多項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者，男性，65歲?？人?，間斷性咯血及體重減輕1個月?；颊呶鼰?0年，1包／天。1個月前胸部X線顯示右肺中葉浸潤性陰影，抗生素治療無好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步檢查提示肺癌。如果決定施行開胸及右肺中葉切除術(shù)，主要且基本的麻醉操作或管理方法包括（）。

A.橈動脈置管
B.雙腔氣管插管
C.經(jīng)食管超聲心動圖（TEE.監(jiān)測
D.放置肺動脈漂浮導(dǎo)管
E.喉罩置入

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【共用題干題】患者，男性，65歲?？人?，間斷性咯血及體重減輕1個月。患者吸煙30年，1包／天。1個月前胸部X線顯示右肺中葉浸潤性陰影，抗生素治療無好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步檢查提示肺癌。如果進(jìn)行了右肺中葉切除，手術(shù)結(jié)束后，拔除或保留氣管導(dǎo)管（）。

A.保留氣管導(dǎo)管
B.立即拔除氣管導(dǎo)管
C.只要患者達(dá)到拔管標(biāo)準(zhǔn)及有充分的鎮(zhèn)痛，就可以拔除氣管導(dǎo)管
D.如果患者不能維持足夠的氧分壓和通氣，則是術(shù)后呼吸機(jī)支持的指征
E.患者術(shù)后病情需要較長時間呼吸機(jī)支持時，將雙腔管改為單腔管有益

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