多項選擇題

【共用題干題】患兒男，8歲，因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛，呈持續(xù)性腹痛，有陣發(fā)性加劇，大便性狀不詳。查體：神志清楚，雙下肢及臀部可見對稱分布的紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，肢端伴有血管神經(jīng)性水腫，軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶，顏面無水腫，心肺無異常，腹軟，全腹輕微壓痛，無固定壓痛點，肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī)：WBC11×10⁹/L，RBC121×10¹²/L，N0.64，L0.56，PLT156×10⁹/L。可以選擇下列哪些處理（）。

A.24小時尿蛋白定量
B.查腎功能
C.查血清白蛋白水平
D.尿Addis計數(shù)
E.加用激素口服
F.腎臟B超
提示：患兒蛋白定量為2.4g，腎功能正常，血清白蛋白水平23g/L，Addis計數(shù)：RBC300×10，腎臟B超提示腎臟皮質(zhì)回聲增強。）

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單項選擇題

【共用題干題】患兒男，8歲，因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛，呈持續(xù)性腹痛，有陣發(fā)性加劇，大便性狀不詳。查體：神志清楚，雙下肢及臀部可見對稱分布的紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，肢端伴有血管神經(jīng)性水腫，軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶，顏面無水腫，心肺無異常，腹軟，全腹輕微壓痛，無固定壓痛點，肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī)：WBC11×10⁹/L，RBC121×10¹²/L，N0.64，L0.56，PLT156×10⁹/L。進一步檢查首選（）。

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.大便常規(guī)
D.腹部B超
E.腦電圖
F.嘔吐物檢查提示：住院1周，患兒皮疹明顯減輕，經(jīng)過相應處理腹痛完全緩解，但尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)蛋白尿。）

多項選擇題

【共用題干題】患兒男，8歲，因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛，呈持續(xù)性腹痛，有陣發(fā)性加劇，大便性狀不詳。查體：神志清楚，雙下肢及臀部可見對稱分布的紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，肢端伴有血管神經(jīng)性水腫，軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶，顏面無水腫，心肺無異常，腹軟，全腹輕微壓痛，無固定壓痛點，肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī)：WBC11×10⁹/L，RBC121×10¹²/L，N0.64，L0.56，PLT156×10⁹/L。下列哪些檢查應該選擇（）。

A.腎活檢
B.腎臟B超
C.血清蛋白
D.腎功能
E.免疫全套
F.血漿蛋白電泳提示：患兒腎臟活檢結果為過敏性紫癜腎炎Ⅲb級，蛋白定量為3.4g，腎功能正常，血清白蛋白水平20g/L。）

多項選擇題

【【共用題干題】】患兒男，8歲，因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛，呈持續(xù)性腹痛，有陣發(fā)性加劇，大便性狀不詳。查體：神志清楚，雙下肢及臀部可見對稱分布的紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，肢端伴有血管神經(jīng)性水腫，軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶，顏面無水腫，心肺無異常，腹軟，全腹輕微壓痛，無固定壓痛點，肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī)：WBC11×10⁹/L，RBC121×10¹²/L，N0.64，L0.56，PLT156×10⁹/L?？梢赃x擇下列哪些處理（）。

A.24小時尿蛋白定量
B.查腎功能
C.查血清白蛋白水平
D.尿Addis計數(shù)
E.加用激素口服
F.腎臟B超
提示：患兒蛋白定量為2.4g，腎功能正常，血清白蛋白水平23g/L，Addis計數(shù)：RBC300×10，腎臟B超提示腎臟皮質(zhì)回聲增強。）

單項選擇題

【共用題干題】患兒男，8歲，因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛，呈持續(xù)性腹痛，有陣發(fā)性加劇，大便性狀不詳。查體：神志清楚，雙下肢及臀部可見對稱分布的紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，肢端伴有血管神經(jīng)性水腫，軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶，顏面無水腫，心肺無異常，腹軟，全腹輕微壓痛，無固定壓痛點，肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī)：WBC11×10⁹/L，RBC121×10¹²/L，N0.64，L0.56，PLT156×10⁹/L?；純簯\斷（）。

A.ITP
B.感染性紅斑
C.胃腸炎
D.過敏性紫癜（混合型）
E.過敏性紫癜腎炎（血尿合并蛋白尿型）
F.過敏性紫癜腎炎（腎病型）提示：隨訪3個月，患兒一直持續(xù)有蛋白尿，并且有晨起眼瞼水腫）

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A.雷公藤多苷口服
B.抗凝治療
C.潑尼松口服
D.潑尼松口服+環(huán)磷酰胺靜脈沖擊
E.潑尼松口服+雷公藤多苷口服
F.潑尼松口服+環(huán)孢霉素口服

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