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問答題
男性，45歲。飽食后感上腹痛，惡心未吐。約0.5小時突發(fā)上腹劇痛，迅速蔓延至全腹。隨即就診入院。既往有“潰瘍”病史6年。查體：T37.5℃，R24次/min，HR110次/min，BP11.97/7.98kPa（90/60mmHg）。呻吟不止，面色蒼白，全身冷汗。全腹壓痛及反跳痛，腹肌板樣硬。肝濁音界消失。腸鳴音微弱。腹腔穿刺見少許混濁液狀物。問：（1）你認(rèn)為該病人突發(fā)何種急腹癥？（2）目前，你應(yīng)該采取哪些護(hù)理措施？
答案：
（1）潰瘍病急性穿孔，急性彌漫性腹膜炎。
（2）①低半坐臥位；②禁飲食；③胃腸減壓；④輸液；⑤正確使用抗生素；...
（2）①低半坐臥位；②禁飲食；③胃腸減壓；④輸液；⑤正確使用抗生素；...
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問答題
男性，43歲，因吞咽困難2月入院。經(jīng)纖維食管鏡檢查見食管中段約3cm范圍的粘膜粗糙、糜爛，當(dāng)即取材活檢，病理報告為鱗狀上皮細(xì)胞癌。后施行了食管癌根治切除及食管胃吻合術(shù)，該病人手術(shù)后一般性護(hù)理診斷可能有哪些？
答案：
①低效性呼吸狀態(tài)；②體液不足；③疼痛；④焦慮；⑤潛在并發(fā)癥：肺炎、膿胸、吻合口瘺等；⑥營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。
問答題
某成年男性青年被汽車撞傷胸部，急診入院。呼吸困難，發(fā)紺。BP10/6.7kPa（75/50mmHg），P124次/min。左胸飽滿，左胸壁有骨擦音及皮下捻發(fā)感，叩診鼓音，呼吸音消失。綜合分析后考慮為左側(cè)肋骨骨折、張力性氣胸、皮下氣腫、休克。請?zhí)岢鲈摬∪酥饕淖o(hù)理診斷。
答案：
①低效性呼吸狀態(tài)；②心輸出量減少；③清理呼吸道無效；④潛在并發(fā)癥：肺炎、膿胸；恐懼。
