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問(wèn)答題
某成年男性青年被汽車(chē)撞傷胸部,急診入院。呼吸困難,發(fā)紺。BP10/6.7kPa(75/50mmHg),P124次/min。左胸飽滿(mǎn),左胸壁有骨擦音及皮下捻發(fā)感,叩診鼓音,呼吸音消失。綜合分析后考慮為左側(cè)肋骨骨折、張力性氣胸、皮下氣腫、休克。請(qǐng)?zhí)岢鲈摬∪酥饕淖o(hù)理診斷。
答案:
①低效性呼吸狀態(tài);②心輸出量減少;③清理呼吸道無(wú)效;④潛在并發(fā)癥:肺炎、膿胸;恐懼。
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問(wèn)答題
女性病人50歲。輕度腦挫裂傷,急性硬腦膜下血腫清除手術(shù)后14天。曾有癲癇發(fā)作5次。病人自覺(jué)頭痛、頭昏、乏力,記憶力減退,注意力不集中。情緒悲觀,擔(dān)心留下后遺癥。右側(cè)上、下肢體不完全癱瘓,獨(dú)立行走困難,語(yǔ)言表達(dá)不甚清楚。寫(xiě)出該病人的康復(fù)指導(dǎo)計(jì)劃。
答案:
(1)向病人解釋顱腦損傷的恢復(fù)過(guò)程,目前的這些癥狀,可隨時(shí)間的推移而逐漸減輕或消失;告知病人保持樂(lè)觀情緒,對(duì)康復(fù)有重要意...
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問(wèn)答題
女性,30歲,晚飯后突發(fā)上腹劇痛1小時(shí),漸波及全腹。伴惡心嘔吐,吐出胃內(nèi)容物。腹部檢查全腹壓痛、反跳痛及膽緊張,右上腹及右下腹尤為明顯。肝濁音界消失,腸鳴音消失。其他檢查未見(jiàn)明顯異常,請(qǐng)問(wèn): (1)如果你是急診科護(hù)士,考慮目前發(fā)生的情況是什么? (2)你認(rèn)為目前還應(yīng)做些什么檢查? (3)目前應(yīng)做好哪些急診護(hù)理?
答案:
(1)胃、十二指腸潰瘍穿孔,急性彌漫性腹膜炎。
(2)胸腹透視觀察有無(wú)膈下游離氣體,必要時(shí)作腹腔穿刺。血、尿...
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