提示：WBC10．0×109／L、PLT137×109／L、Hb90g／L、血鉀3．7mmol／L、鈉136mmol／L、氯105mmol／L、鈣2．0mmol／L、血糖7．94mmol／L（143mg／dl）、血肌酐62μmol／L（0．7mg／dl）、血尿素氮2．5mmol／L（7mg／dl），PaO260mmHg，PaCO250mmHg，BE－4．5mmol／L，CK380U／L、CK－MB13U／L，肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示：心影向左下擴(kuò)大，肺門影增大，雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超：左室擴(kuò)大，室壁節(jié)段運(yùn)動(dòng)異常，心尖運(yùn)動(dòng)明顯減弱，左室收縮功能減退，射血分?jǐn)?shù)35％。心電圖：快室率房顫，V1～V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型，V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問：針對(duì)目前病情變化應(yīng)做什么診斷？（）

關(guān)于氣管插管下列哪些是正確的？（）

提示：患者經(jīng)積極治療8小時(shí)后，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，CVP12cmH2O，PCWP12mmHg，HR98次／分，BP125／75mmHg，吸入氧濃度40％，指脈搏氧飽和度99％，呼吸頻率（RR）20次／分，尿量1000ml，無大汗，聽診雙肺哮鳴音消失，聞及少量濕啰音。復(fù)查胸片：雙肺滲出較前次減少。心電圖：竇性心率，V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型，V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問：下一步治療下述哪些正確？（）

提示：患者經(jīng)輔助呼吸、強(qiáng)心升壓處理后，BP70／50mmHg，HR135次／分，SpO2仍為83％。后經(jīng)進(jìn)一步檢查證實(shí)，診斷為肺栓塞。提問：進(jìn)一步治療措施包括以下哪幾點(diǎn)？（）

對(duì)這個(gè)病人選擇哪些用藥更合適？（）

監(jiān)測(cè)心臟血流動(dòng)力學(xué)狀況，哪些指標(biāo)是正常的？（）

如果該患者同時(shí)體質(zhì)較差，伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等，此時(shí)可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA（）

萬一病人心跳驟停采取哪些心臟復(fù)蘇的方法是正確的？（）

出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的？（）

提示：患者經(jīng)搶救處理，45分鐘后測(cè)CVP9cmH2O，PCWP12mmHg。HR160次／分，BP85／60mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR38次／分，指脈搏氧飽和度89％，尿量400ml，大汗淋漓，精神萎靡。提問：根據(jù)上述情況，以下處理哪些正確？（）