問答題
患兒男,3個月。因發(fā)熱、拒食、尖叫2天入院。2天前出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39°C左右,無腹瀉,無咳嗽,無傳染病接觸史,已接種卡介苗。查體:T39℃,雙眼凝視,面色青灰,前囟緊張,2×2cm,心肺聽診無殊,腹部觸診無殊。頸有抵抗,布氏征(+),克氏征(+)。血常規(guī):WBC19×109/L,N81%,L19%,PLT105×109/L,HgB97g/L.查腦脊液示:WBC5100×106/L,N73%,糖2.1mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白2.5g/L.試題:1)該患兒最可能的診斷(1分)2)進(jìn)一步需完善的檢查(1分)3)簡述此患兒的治療計劃(3分)4)應(yīng)注意哪些常見的并發(fā)癥(2分)
答案:
1)化膿性腦膜炎(1分)2)腦脊液培養(yǎng),(0.5分)血培養(yǎng),頭顱CT(0.5分)3)抗生素治療(早期、透過血腦屏障、靜脈...