問答題男嬰,第一胎第一產,孕40周,3天齡,生后18小時發(fā)現黃疸,并進行性加重。反應,吃奶好,生后12小時解胎便,目前大便已轉黃色。查體:反應好,皮膚、鞏膜重度黃疸,心肺體檢未見異常,腹平軟,肝肋下3cm,臍帶無滲液。查血膽紅素342μmol/L,直接膽紅素18μmol/L,血紅蛋白135g/L。血型為“A”,其母為“O”,抗體釋放試驗陽性。問題:1)該患兒最可能的診斷是什么。(1分)2)該病的病因是什么?(2分)3)簡述該病的治療方法。(4分)

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患兒男,4歲,因發(fā)現心臟雜音2年入院。2年前體檢時發(fā)現心臟雜音,常有肺炎史,無青紫情況。PE:口唇紅,氣平,兩肺呼吸音清,胸骨左緣2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進伴固定分裂。心電圖示電軸右偏,V1呈rsR’型,右心房肥大、右心室肥大。1.該患兒最可能的診斷?(1分)2.進一步的檢查有哪些?(1分)3.該疾病的血流動力學改變?(3分)4.該疾病胸部X線檢查有何特點?(2分)

題型:問答題

患兒,男,8歲。浮腫、少尿5天入院。7天前患兒出現眼瞼浮腫,次日波及下肢,尿量減少,尿色清,有泡沫。起病以來,精神軟,納差,無發(fā)熱,寒戰(zhàn),無腹痛,腹瀉,無氣促發(fā)紺。既往體健。體檢:T36.8℃P92次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,精神可,面色略蒼白,全身高度浮腫,陰囊水腫發(fā)亮。心律齊,未聞及雜音,兩肺呼吸音粗,腹平軟,肝肋下1cm,質軟,脾未及,移動性濁音(+),腸鳴音正常,雙下肢水腫,呈凹陷性。血常規(guī):Hb109g/LWBC9.06×109/LN66%L32%M2%,血小板正常。尿常規(guī):蛋白++++/Hp,紅血球-/Hp大便常規(guī)(—)。問題:1)試述全面診斷。(2分)2)進一步的實驗室檢查。(2分)3)治療原則。(3分)

題型:問答題

患兒男8歲,因浮腫少尿4天入院4天前初為顏面浮腫,次日累及雙下肢,伴有少尿2—3次/日,量少,呈茶色,無尿頻,尿急,尿痛,病來精神軟,食欲減退,病前曾有右下肢外傷繼發(fā)感染。查體T37℃P110次/分R34次/分W25kgBP137/95mmHg顏面,雙下肢浮腫輕度(非凹陷性),心律齊,雙肺底聞及細小濕羅音,腹軟,略脹,肝肋下3cm,質軟,無觸痛,脾未及,移動性濁音(±),尿常規(guī)RBC+++/Hp,WBC+/Hp,蛋白(-)。試題:1)寫出該患兒的診斷。2)需進一步作哪些檢查?3)簡述治療方案。

題型:問答題

患兒,男15個月因腹瀉、嘔吐伴發(fā)熱3天入院3天前出現腹瀉,大便10余次/日,黃色水樣便,量多,未見粘液膿血便,嘔吐胃內容物4—5次/日,伴發(fā)熱,體溫38—39℃(R)。來院前6小時未解尿。查體:T38.5℃(R)P150次/分R40次/分W9kgBP50/30mmHg精神萎,面色青灰,反應差,哭聲微弱,肢端濕冷,可見花紋,前囟眼窩明顯凹陷,口唇粘膜干燥,兩肺呼吸音清,心律齊,無雜音,腹平軟,肝肋下2cm,皮膚彈性差,神經系統陰性。血常規(guī):Hb130g/LWBC8.0×109/LN30%L70%大便常規(guī):黃糊WBC0—1/Hp血氣分析:PH7.20BE—12mmol/LNa+128mmol/LK+2.9mmol/L問題:1.請寫出完整診斷(2分)2.最有可能的病原菌(1分)3.第一個24小時的補液(4分)

題型:問答題

患兒,男,8個月。因臉色蒼白3個月入院。3個月前開始臉色逐漸蒼白。近1個月來嗜睡逐漸加重,反應遲鈍,肢體顫抖。單純母乳喂養(yǎng)。查體:慢性病容,表情呆滯,無皮疹,前囟2.5×2.5cm,后囟已閉,枕禿,唇蒼白,心肺無異常,肝右肋下3cm,脾左肋下3cm,質軟。血常規(guī):WBC5.1×109/L,N17%,L83%,PLT80×109/L,RBC1.98×1012/L,Hb69g/L,HCT0.205,MCV103.3fl,MCH34.8pg,MCHC38%,RDW19.4%,RC0.018.問:1)該患兒最可能的診斷2)進一步需完善的檢查3)確診后的治療方案

題型:問答題

男嬰,第一胎第一產,孕40周,3天齡,生后18小時發(fā)現黃疸,并進行性加重。反應,吃奶好,生后12小時解胎便,目前大便已轉黃色。查體:反應好,皮膚、鞏膜重度黃疸,心肺體檢未見異常,腹平軟,肝肋下3cm,臍帶無滲液。查血膽紅素342μmol/L,直接膽紅素18μmol/L,血紅蛋白135g/L。血型為“A”,其母為“O”,抗體釋放試驗陽性。問題:1)該患兒最可能的診斷是什么。(1分)2)該病的病因是什么?(2分)3)簡述該病的治療方法。(4分)

題型:問答題

患兒,男,4個月,因發(fā)熱、咳嗽3天,氣促、呼吸困難1天入院。查體:T38℃,R68次∕min,P164次∕min,神情,氣促,三凹征存在,無發(fā)紺,雙肺呼吸音偏低,可聞及呼氣相哮鳴音,心音有力,未聞及心雜音。血常規(guī)WBC8.0×109/L,中性37%,淋巴63%,Hb114g/L,PLT130×109/L;CRP4㎎/L;胸片示肺透亮度增高,肺紋理增多。試題1)該患兒最可能的診斷是什么?2)需進一步完善哪些檢查?3)簡述治療方案。

題型:問答題

患兒男,7歲,因浮腫少尿6天入院。6天前初為眼瞼浮腫,次日顏面浮腫,近2天逐漸加重,波及全身,尿量明顯減少,呈深黃色,并伴有腹部不適,發(fā)病以來神萎,食欲減退,病前無明顯感染病史。查體:T37.2℃(R),P105次/分,R24次/分,W15kg,BP90/56mmHg。全身浮腫(呈凹陷性),雙下肢、陰囊水腫明顯,心肺無殊,腹平軟肝肋下未及,全腹無壓痛,神經系統陰性。尿常規(guī)蛋白++++/HPRBC1-2/HP,WBC0-2/HP,血清白蛋白:20g/L問:1)最有可能的診斷是什么,需作哪些進一步的檢查2).該病臨床可分成兩型,寫出鑒別點。(3分)3).該病的并發(fā)癥有哪些?

題型:問答題

患兒男,2月。因發(fā)熱1周,抽搐5次入院。1周前起發(fā)熱,最高40℃.病初在當地醫(yī)院以“上呼吸道感染”予阿奇霉素顆粒口服,體溫不退。2天前起出現抽搐,共5次。入院查體:嗜睡,T39℃(R),前囟緊張,頸抵抗,布氏征(+),克氏征(+),雙側巴氏征(+)。血常規(guī):WBC28×109/L,N80%,L20%,PLT167×109/L,Hb95g/L.CRP100mg/L.查腦脊液示:WBC4860×106/L,N87%,糖1.4mmol/L,蛋白2g/L.予頭孢曲松、青霉素鈉抗感染3天,患兒仍高熱不退,仍有抽搐發(fā)作。查CT示腦室擴大。試題:1)寫出該患兒的完整診斷。2)需進一步完善哪些檢查?3)簡述此患兒的治療計劃。

題型:問答題

患兒,女,9個月,因腹瀉伴嘔吐4天于10月28日入院,4天前出現嘔吐,嘔吐物為胃內容物6-7次/日,第二天嘔吐止,出現腹瀉,大便10余次/日,黃色水樣便,量多。來院前8小時未解尿。查體:T37℃(R)P150次/分R46次/分W7.5kgBP60/35mmHg精神萎,面色青灰,反應差,哭聲微弱,肢端濕冷,可見花紋,前囟眼窩明顯凹陷,口唇粘膜干燥,兩肺呼吸音清,心律齊,無雜音,腹平軟,肝肋下2cm,皮膚彈性差,神經系統陰性。血常規(guī):Hb130g/LWBC7.7×109/LN37%大便常規(guī):黃糊WBC0—2/Hp血氣分析:PH7.25BE-10mmol/LNa+128mmol/LK+3.6mmol/L問題:1.請寫出完整診斷。(2分)2、最有可能的病原菌(1分)3、第一個24小時的補液(4分)

題型:問答題