單項(xiàng)選擇題男性,11歲。左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿,明顯疼痛,活動受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發(fā)熱,體溫高達(dá)40℃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素治療。X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體:T38.8℃,P110次/分。左大腿周徑35cm,右大腿周徑32cm,雙小腿周徑25cm。足背動脈搏動良好,皮膚感覺正常。根據(jù)檢查結(jié)果,最關(guān)鍵的治療措施宜采?。ㄌ崾荆篗RI檢查顯示左股骨中下段髓腔內(nèi)多發(fā)斑片狀長T1和長T2信號,周圍軟組織腫脹,脂肪間隙模糊,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見少量積液。)()。
A.重復(fù)穿刺抽膿
B.及時(shí)調(diào)整抗生素及用藥劑量
C.防止病理性骨折
D.局部骨皮質(zhì)開窗引流,并持續(xù)灌洗
E.防治體液代謝失調(diào)
F.物理降溫
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1.多項(xiàng)選擇題男性,11歲。左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿,明顯疼痛,活動受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發(fā)熱,體溫高達(dá)40℃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素治療。X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體:T38.8℃,P110次/分。左大腿周徑35cm,右大腿周徑32cm,雙小腿周徑25cm。足背動脈搏動良好,皮膚感覺正常。入院后即應(yīng)采取哪些處理措施()。
A.臥床,患肢制動
B.血常規(guī)、血沉、肝、腎功能、血生化等常規(guī)檢查
C.全身應(yīng)用抗生素
D.全身支持治療
E.對癥處理
F.物理降溫
2.多項(xiàng)選擇題患者女,28歲。腹痛腹脹6個(gè)月?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,由臍周痛逐漸轉(zhuǎn)為全腹痛,呈持續(xù)性隱痛,與進(jìn)食、排便無明顯關(guān)系,漸進(jìn)出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲缺乏,無惡心嘔吐,無腹瀉,無氣短,無發(fā)熱、盜汗。發(fā)病以來小便正常,大便干燥,體重減輕4kg。既往6年前患肺結(jié)核,已治愈。否認(rèn)肝炎病史。查體:慢性病容,消瘦,瞼結(jié)膜無蒼白,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,心肺查體未見異常,腹膨隆,無腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未觸及,全腹壓痛,觸診柔韌感,無反跳痛,腹部未觸及包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音活躍。雙下肢無水腫。化驗(yàn)血常規(guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常??紤]該例為結(jié)核性腹膜炎可能性大,可行哪些診斷方法以明確()。
A.肝膽脾彩超
B.腹水化驗(yàn)
C.心電圖
D.腸鏡
E.胸部X線片
F.腹腔鏡及腹膜活檢
G.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療