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多項選擇題男性，42歲。寒戰(zhàn)，高熱2天，體溫持續(xù)超過39℃，伴有咳嗽、胸痛、呼吸困難，咳較多磚紅色膠凍樣痰，有長期大量飲酒史。查體：右肺上野呼吸音減弱，可聞及濕啰音。血常規(guī)：WBC14×10⁹/L，NE82%。關(guān)于治療，下列說法正確的是（）

A.可選用青霉素
B.可選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物
C.療程5～7天
D.可選用頭孢菌素類
E.可選用氨基糖苷類藥物
F.可單獨應(yīng)用磺胺類藥物
G.療程不少于2周
H.早期手術(shù)治療

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1.多項選擇題患者女，24歲。新婚，突發(fā)左側(cè)腰痛1周，寒戰(zhàn)、高熱1天。查體：體溫39.2℃，血壓100/60mmHg，雙腎區(qū)叩痛（+），左側(cè)明顯。尿常規(guī)白細(xì)胞50～60/HP，紅細(xì)胞10～15/HP，可見白細(xì)胞管型，尿蛋白（+）。血、尿培養(yǎng)回報均為大腸埃希菌，下列治療措施不合理的有（）

A.應(yīng)用藥物3天體溫?zé)o明顯變化，癥狀無改善應(yīng)該根據(jù)藥敏試驗更換抗生素
B.積極治療后癥狀仍無明顯改善，膀胱刺激征明顯，應(yīng)該注意結(jié)核分枝桿菌感染
C.停藥后復(fù)查尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性可以說明臨床治愈
D.性生活后排尿是最有效的預(yù)防方法
E.全身感染癥狀消退、體溫恢復(fù)正常后，可以停藥
F.停藥后第2、6周應(yīng)該復(fù)查尿細(xì)菌培養(yǎng)，均為陰性提示臨床治愈

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2.多項選擇題患者女，24歲。新婚，突發(fā)左側(cè)腰痛1周，寒戰(zhàn)、高熱1天。查體：體溫39.2℃，血壓100/60mmHg，雙腎區(qū)叩痛（+），左側(cè)明顯。尿常規(guī)白細(xì)胞50～60/HP，紅細(xì)胞10～15/HP，可見白細(xì)胞管型，尿蛋白（+）。應(yīng)進一步完善的檢查是（）

A.IVP
B.腎超聲檢查
C.清潔中段尿培養(yǎng)
D.膀胱鏡檢查
E.腎活檢病理檢查
F.血細(xì)菌培養(yǎng)

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3.多項選擇題某男，12歲。既往有HBsAg陽性史。10天前無誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動于37.5～39℃，近3天體溫持續(xù)在38.5～39.5℃不降，伴有食欲減退、乏力、腹脹及尿黃。查體：T39.5℃，P88次／分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未見皮疹，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹軟，右下腹壓痛陽性，肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)不小，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。實驗室檢查：血常規(guī)：WBC3.5×10⁹/L，N60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAVIgG（+）。該患者確診為傷寒，目前患者處于（）

A.第一次菌血癥
B.第二次菌血癥
C.初期
D.極期
E.緩解期
F.潛伏期

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4.單項選擇題患者男，46歲。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性1個月來診，無血尿，無惡心嘔吐，發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫。既往否認(rèn)糖尿病及高血壓病史。查體：肝病面容，血壓170／100mmHg，雙肺未聞及干濕啰音，心律齊，無雜音，腹軟，無壓痛，雙下肢水腫。化驗：尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿-，蛋白3+，24小時尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。該患者最可能的診斷是（）

A.急性腎小球腎炎
B.過敏性紫癜腎炎
C.腎病綜合征
D.急進性腎小球腎炎
E.慢性腎小球腎炎
F.隱匿性腎小球腎炎

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5.多項選擇題某男，12歲。既往有HBsAg陽性史。10天前無誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動于37.5～39℃，近3天體溫持續(xù)在38.5～39.5℃不降，伴有食欲減退、乏力、腹脹及尿黃。查體：T39.5℃，P88次／分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未見皮疹，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹軟，右下腹壓痛陽性，肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)不小，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。實驗室檢查：血常規(guī)：WBC3.5×10⁹/L，N60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAVIgG（+）。為確診傷寒應(yīng)做的檢查是（）

A.肝功化驗
B.肝炎病毒血清學(xué)
C.血培養(yǎng)
D.Widaltest
E.肝膽脾彩超
F.骨髓培養(yǎng)

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