男性，45歲。腹脹、食欲減退1個(gè)月，5小時(shí)前突發(fā)嘔鮮血2次，總量約1200ml，既往有肝炎病史。查體：血壓78/50mmHg，脈搏110次/分，鞏膜黃染，肝右肋緣下2cm，質(zhì)硬，結(jié)節(jié)感，脾未觸及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。查血WBC3.2×109/L，Hb65g/L，HBeAg（+），血清白蛋白27g/L，血清總蛋白59g/L。
病情穩(wěn)定后，為確診應(yīng)首選（）
A.B超檢查
B.DSA檢查
C.PTC檢查
D.CT檢查
E.纖維胃鏡檢查
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男性，45歲。腹脹、食欲減退1個(gè)月，5小時(shí)前突發(fā)嘔鮮血2次，總量約1200ml，既往有肝炎病史。查體：血壓78/50mmHg，脈搏110次/分，鞏膜黃染，肝右肋緣下2cm，質(zhì)硬，結(jié)節(jié)感，脾未觸及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。查血WBC3.2×109/L，Hb65g/L，HBeAg（+），血清白蛋白27g/L，血清總蛋白59g/L。
最可能的出血原因是（）
A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.肝癌破裂并發(fā)膽道出血
C.應(yīng)激性潰瘍出血
D.膽道結(jié)石并發(fā)膽道出血
E.胃癌并發(fā)出血
男性，45歲。腹脹、食欲減退1個(gè)月，5小時(shí)前突發(fā)嘔鮮血2次，總量約1200ml，既往有肝炎病史。查體：血壓78/50mmHg，脈搏110次/分，鞏膜黃染，肝右肋緣下2cm，質(zhì)硬，結(jié)節(jié)感，脾未觸及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。查血WBC3.2×109/L，Hb65g/L，HBeAg（+），血清白蛋白27g/L，血清總蛋白59g/L。
應(yīng)采用的治療措施是（）
A.應(yīng)用局部止血藥
B.手術(shù)治療
C.應(yīng)用全身止血藥
D.胃管內(nèi)給藥
E.應(yīng)用三腔兩囊管止血
男性，39歲。因嘔吐鮮血800ml入院，現(xiàn)癥見(jiàn)：乏力，食欲差，腹脹，小便可，大便黑，體查發(fā)現(xiàn)脾腫大，脾功能亢進(jìn)，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至2×109/L以下，血小板計(jì)數(shù)減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。
若實(shí)施分流術(shù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
A.門(mén)腔靜脈分流術(shù)
B.脾腎靜脈分流術(shù)
C.脾腔靜脈分流術(shù)
D.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)
E.冠狀靜脈（胃支、食管支及高位食管支）分流術(shù)
男性，39歲。因嘔吐鮮血800ml入院，現(xiàn)癥見(jiàn)：乏力，食欲差，腹脹，小便可，大便黑，體查發(fā)現(xiàn)脾腫大，脾功能亢進(jìn)，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至2×109/L以下，血小板計(jì)數(shù)減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。
分流術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
A.術(shù)前2-3日口服腸道不吸收的抗生素
B.術(shù)前2日晚做清潔灌腸
C.保證腎功能正常
D.穩(wěn)定患者情緒
E.保證睡眠充足
A.繼續(xù)抗休克治療
B.繼續(xù)三腔二囊管壓迫止血
C.急診斷流術(shù)
D.急診門(mén)體分流術(shù)
E.急診斷流術(shù)+遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)
F.急診肝移植
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門(mén)靜脈與腔靜脈之間的交通支臨床上最有重要意義的是（）
門(mén)靜脈高壓癥施行斷流術(shù)其主要優(yōu)點(diǎn)是（）
門(mén)靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈破裂出血的外科治療的適應(yīng)證和手術(shù)方法哪些是正確的（）
女性，27歲，突然嘔血來(lái)急診，嘔血2次，約1200ml，血色鮮紅，病人否認(rèn)既往有肝炎病史。經(jīng)一系列檢查明確病人有肝硬化，食管靜脈曲張，脾腫大，無(wú)黃疸，此病人若手術(shù)治療，不宜行下列哪項(xiàng)手術(shù)（）
應(yīng)采用的治療措施是（）
男性，43歲，2個(gè)月前發(fā)生上消化道出血，經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)為食管靜脈曲張，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有輕度損害，應(yīng)選擇哪個(gè)術(shù)式，既能預(yù)防食管曲張靜脈再出血，又對(duì)肝功能影響最?。ǎ?/p>
男性，34歲，因大量腹水2月，嘔血3天入院，體格檢查：胸腹壁及腰背部靜脈曲線(xiàn)明顯，血流方向向上，下肢浮腫明顯，住院期間做多種檢查后，行下腔靜脈-腸系膜上靜脈-右心房搭橋術(shù)，術(shù)后腹水明顯消退，此例門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞在（）
門(mén)靜脈高壓癥的交通支包括（）
賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)需離斷的血管中不包括（）
經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后，再次復(fù)發(fā)出血。此時(shí)查體：皮膚、鞏膜無(wú)黃染，神志清楚，體溫36.7℃，脈率125次/分，呼吸24次/分，血壓85/55mmHg；肝功能：白蛋白30.5g/L，總膽紅素34.9μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L，尿素氮7.20mmol/L，肌酐120μmol/L，床旁B超：肝硬化，門(mén)靜脈高壓，脾大，小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為（）