單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，50歲患者。因漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利半年，未經(jīng)?？浦委熓状蝸?lái)院門診。既往體健，無(wú)慢性疾病史。顱腦磁共振掃描無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，齒輪樣，雙上肢向前平伸時(shí)可見(jiàn)4～5Hz的震顫，雙手指鼻試驗(yàn)正常。該患者最可能的發(fā)病機(jī)制是（）

A.黑質(zhì)變性，紋狀體內(nèi)多巴胺受體功能增強(qiáng)
B.黑質(zhì)變性，紋狀體內(nèi)多巴胺含量減少
C.黑質(zhì)變性，紋狀體內(nèi)乙酰膽堿受體功能減低
D.黑質(zhì)變性，紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量增加
E.黑質(zhì)變性，紋狀體內(nèi)γ-氨基丁酸含量增加

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A.多巴胺
B.地西泮（安定）
C.苯妥英鈉
D.溴隱亭
E.左旋多巴

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【A3/A4型題】男性，50歲患者。因漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利半年，未經(jīng)?？浦委熓状蝸?lái)院門診。既往體健，無(wú)慢性疾病史。顱腦磁共振掃描無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，齒輪樣，雙上肢向前平伸時(shí)可見(jiàn)4～5Hz的震顫，雙手指鼻試驗(yàn)正常。體檢時(shí)不可能發(fā)現(xiàn)的體征是（）

A.搓丸樣動(dòng)作
B.路標(biāo)手現(xiàn)象
C.寫字過(guò)小征
D."開(kāi)一關(guān)"現(xiàn)象
E.齒輪樣強(qiáng)直