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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者，48歲，尿毒癥患者，已經(jīng)接受血液透析治療，每周3次?；颊?d未透析，此次后因乏力、嗜睡4h而急診就醫(yī)。體檢：神志清，貧血貌，無(wú)發(fā)熱。血壓160/92mmHg（21.2/12.2kPa），呼吸20/min，除深反射減弱外，無(wú)其他陽(yáng)性體征。ECG示T波高尖，其他正常。該患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.尿毒癥腦病
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高血壓腦病
E.腦卒中

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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者，48歲，尿毒癥患者，已經(jīng)接受血液透析治療，每周3次。患者2d未透析，此次后因乏力、嗜睡4h而急診就醫(yī)。體檢：神志清，貧血貌，無(wú)發(fā)熱。血壓160/92mmHg（21.2/12.2kPa），呼吸20/min，除深反射減弱外，無(wú)其他陽(yáng)性體征。ECG示T波高尖，其他正常。
如果該患者檢查結(jié)果：血鈉136mmol/L，血鉀7.5mmol/L，血氯92mmol/L，TCO₂10mmol/L，SCr750μmol/L，BUN9.6mmol/L。血?dú)夥治鰹閜H7.21，PCO₂29mmHg，HCO₃^-17mmol/L。在急診透析前，該患者的最佳處理是（）

A.胰島素和高糖靜滴
B.靜注葡萄糖酸鈣
C.腎上腺素能阻滯藥
D.先5%碳酸氫鈉靜脈滴注，然后應(yīng)用胰島素和高糖靜脈滴注
E.呋塞米靜脈推注

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】女性，32歲，尿頻、尿痛、尿急，下腹部不適2d就診，無(wú)發(fā)熱，無(wú)腎區(qū)叩擊痛，尿鏡檢：白細(xì)胞滿(mǎn)視野、紅細(xì)胞2～4個(gè)/HP，腎功能正常。若停服抗菌藥物7d后復(fù)診已沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛等不適，清潔中段尿培養(yǎng)為陽(yáng)性，細(xì)菌數(shù)10/ml，且為同一細(xì)菌，此時(shí)患者應(yīng)診斷為（）

A.急性腎盂腎炎
B.隱匿性腎盂腎炎
C.急性膀胱炎
D.無(wú)癥狀尿檢異常
E.尿道綜合征

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