單項選擇題患兒男,注射青霉素后10分鐘出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、四肢涼,花紋,意識不清,繼之出現(xiàn)驚厥??紤]為青霉素過敏反應(yīng)。宜首選的搶救措施為()。
A.0.1%腎上腺素皮下注射
B.地塞米松靜脈推注
C.多巴胺持續(xù)靜滴
D.安定靜脈注射
E.尼可剎米肌注
F.氣管插管
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1.多項選擇題患兒,男,7歲,"因不規(guī)則發(fā)熱伴頸部腫塊1月余,活動后氣促,偶伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周"來診。既往無特殊病史。家族中無結(jié)核病史。查體:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮膚無皮疹及水腫,結(jié)膜無充血,頸部可觸及多個腫大淋巴結(jié),質(zhì)地中等或較硬,部分融合成片,邊界不清,雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大,雙肺底呼吸音減低,無啰音,心音有力,無雜音,腹軟,肝脾無腫大。結(jié)果:EBV(+),少量胸腔積液,縱隔稍增寬,淋巴結(jié)穿刺活檢顯示增生性淋巴結(jié)炎。抗病毒治療1周,效果不佳,胸悶及活動后氣促加劇。此時最緊迫的檢查包括()。
A.胸部CT
B.B超定位下胸腔穿刺做胸腔積液檢查
C.顱腦CT
D.血生化
E.結(jié)核抗體
F.換部位頸淋巴結(jié)穿刺,行組織病理學(xué)檢查
G.手術(shù)取頸淋巴結(jié),行組織病理學(xué)檢查
2.多項選擇題患兒,男,7歲,因不規(guī)則發(fā)熱伴頸部腫塊1月余,活動后氣促,偶伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周來診。既往無特殊病史。家族中無結(jié)核病史。查體:T37.8℃,P110次/分,R35次/分,BP95/60mmHg,皮膚無皮疹及水腫,結(jié)膜無充血,頸部可觸及多個腫大淋巴結(jié),質(zhì)地中等或較硬,部分融合成片,邊界不清,雙扁桃體Ⅱ度腫大,雙肺底呼吸音減低,無啰音,心音有力,無雜音,腹軟,肝脾無大。目前應(yīng)主要考慮的疾病有()。
A.急性白血病
B.傳染性單核細胞增多癥
C.霍奇金淋巴瘤
D.淋巴結(jié)核
E.非霍奇金淋巴瘤
F.塊狀巨大淋巴結(jié)病