單項(xiàng)選擇題患兒男，6個(gè)月，因“出生后發(fā)現(xiàn)發(fā)紺，加劇伴氣促、咳痰5d”來(lái)診。查體：體重5kg?？蘼暤?，反應(yīng)差，皮膚發(fā)紺，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音。胸骨左緣第2～4肋間Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)第二心音明顯亢進(jìn)。肝肋下3.5cm，質(zhì)中。超聲心動(dòng)圖診斷：TGA/VSD，ASD，PH。VSD1.0cm，ASD0.5cm。目前下列治療措施中不宜選用的是（）

A.吸氧
B.強(qiáng)心、利尿
C.抗生素抗感染
D.營(yíng)養(yǎng)支持
E.行Switch手術(shù)


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3.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因“活動(dòng)后心慌、氣短6年”來(lái)診。既往有咯血史。查體：T36.6℃，P85次/min，R24次/min，BP95/50mmHg?？诖綗o(wú)明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張。肺部聽(tīng)診未聞及啰音。HR85次/min，律齊，肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)第二心音亢進(jìn)，三尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及Ⅳ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音。腹平軟，肝劍突下2cm，質(zhì)軟。雙下肢水腫。目前的治療措施包括（提示CTPA可見(jiàn)主、肺動(dòng)脈擴(kuò)張，左、右肺葉動(dòng)脈均可見(jiàn)不同程度充盈缺損，其中以左肺上葉、右肺中葉動(dòng)脈最嚴(yán)重，幾乎完全中斷，左肺上葉各段、舌段、前后基底段，右肺尖后段、內(nèi)外側(cè)段、前后基底段、內(nèi)側(cè)基底段動(dòng)脈均可見(jiàn)充盈缺損?？v隔窗未見(jiàn)異常，肺窗未見(jiàn)占位性病變。患者進(jìn)一步行肺血管造影：肺動(dòng)脈收縮壓123mmHg，舒張壓48mmHg，平均壓73mmHg，肺血管阻力202.591kPa·s·L-1，肺動(dòng)脈造影示肺動(dòng)脈機(jī)化血栓部位與CTPA基本相同?；颊咴谌砺樽淼蜏亻g斷停循環(huán)下行PEA，術(shù)后第1天，呼吸機(jī)輔助呼吸，心電監(jiān)護(hù)，HR103次/min，BP100/60mmHg，SO290%。心電圖：各導(dǎo)聯(lián)未見(jiàn)ST段改變。肺部聽(tīng)診可聞及啰音，吸痰可見(jiàn)血性痰。床旁胸部X線片：肺紋理增多，邊緣模糊，呈毛玻璃樣，透亮度減低，肺野呈均勻一致的白色。）（）

A.低潮氣量機(jī)械通氣
B.呼吸末正壓通氣
C.靜脈泵入腎上腺素
D.靜脈滴注右旋糖酐
E.適當(dāng)利尿
F.靜脈泵入硝酸甘油
G.使用抗生素
H.使用糖皮質(zhì)激素

最新試題

如該患者存在大量心包積液，其形成原因首先考慮（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)中可以選擇消除心房顫動(dòng)的方法有（）

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者需要關(guān)注的體征除外（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需要進(jìn)行鑒別的疾病有（）

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者目前最需要應(yīng)用的藥物是（提示患者胸部CT：心包臟、壁層廣泛增厚，部分鈣化。）（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者下一步最適宜進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者適合的治療方案有（提示該患者入急診2h，訴左下肢疼痛加重不緩解。主動(dòng)脈CT：主動(dòng)脈A型夾層累及頭臂血管，竇部直徑35mm，升主動(dòng)脈直徑50mm，降主動(dòng)脈直徑40mm左右。超聲心動(dòng)圖：主動(dòng)脈瓣葉形態(tài)可，輕中度關(guān)閉不全，心電圖及心肌酶未見(jiàn)異常。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者需要進(jìn)行的檢查有（）

題型：多項(xiàng)選擇題

目前可采取的治療方法有（提示心電圖：心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖：風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄（瓣膜口面積0.9cm2）、左心房血栓形成。顱腦CT：右側(cè)基底核區(qū)腦梗死。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題