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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，27歲，右腰部撞傷2小時(shí)，局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，初步診斷為右腎挫傷，采用非手術(shù)治療。血液檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白與血細(xì)胞比容持續(xù)降低表明（）

A.腎損傷嚴(yán)重
B.細(xì)菌感染
C.有活動(dòng)性出血
D.血液可能滲入腹腔
E.失血性休克

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單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性，27歲，右腰部撞傷2小時(shí)，局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，初步診斷為右腎挫傷，采用非手術(shù)治療。能及時(shí)反映腎出血情況的是（）
A.面色、意識(shí)
B.腰部疼痛
C.血壓、脈搏
D.肢體溫度
E.尿量、尿色
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性，27歲，右腰部撞傷2小時(shí)，局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，初步診斷為右腎挫傷，采用非手術(shù)治療。護(hù)士要采集患者清潔中段尿標(biāo)本，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/h4>
A.在患者使用抗菌藥物前收集尿標(biāo)本
B.囑患者大量飲水
C.保證尿液在膀胱內(nèi)保留6～8小時(shí)
D.指導(dǎo)患者采集中段尿于無(wú)菌容器內(nèi)
E.取好尿標(biāo)本后1小時(shí)內(nèi)送檢
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者男，25歲，因“騎跨傷并尿道滴血2h”來(lái)診。查體：會(huì)陰部腫脹。最先采取的措施是（）
A.會(huì)陰部切開引流
B.試插導(dǎo)尿管
C.鎮(zhèn)痛
D.膀胱造瘺
E.尿道造影
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】女，50歲，10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血，診斷為宮頸癌而入院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無(wú)手術(shù)禁忌證，擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛，24小時(shí)無(wú)尿。提示：血鉀5．8mmol／L，Scr300／L，BUN15mmol／L。首先應(yīng)考慮損傷哪個(gè)臟器（）
A.腎上腺
B.腎臟
C.輸尿管
D.膀胱
E.腸道
F.尿道
多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】女，50歲，10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血，診斷為宮頸癌而入院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無(wú)手術(shù)禁忌證，擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛，24小時(shí)無(wú)尿。提示：經(jīng)上述某些正確方案治療后，血鉀降至正常，Scr156μmol／L。下一步應(yīng)采取哪種正確處理方案（）
A.手術(shù)探查
B.繼續(xù)血透
C.靜推小劑量呋塞米
D.應(yīng)用活血化瘀+保護(hù)腎功能藥物
E.靜滴胰島素
F.觀察
多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】女，50歲，10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血，診斷為宮頸癌而入院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無(wú)手術(shù)禁忌證，擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛，24小時(shí)無(wú)尿。提示：B超示右腎輕度積水，輸尿管上段擴(kuò)張，下段因腸脹氣顯示不清，腹腔、腹膜后圾盆腔無(wú)液性暗區(qū)。急診先做何種處理（）
A.手術(shù)探查
B.血透
C.大劑量靜推呋塞米
D.應(yīng)用活血化瘀+保護(hù)腎功能藥物
E.靜滴胰島素
F.觀察
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】女，50歲，10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血，診斷為宮頸癌而入院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無(wú)手術(shù)禁忌證，擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛，24小時(shí)無(wú)尿。急診重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目（）
A.血糖
B.血脂
C.肝功能
D.尿常規(guī)
E.血?dú)夥治?br /> F.血電解質(zhì)+腎功能
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】女，48歲，因?qū)m頸癌行腹腔鏡下子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后次日出現(xiàn)左側(cè)腰痛，未重視，術(shù)后10天自陰道中不間斷流出淡黃色液體，量多，同時(shí)存在正常分次排尿。該患者行以下哪項(xiàng)檢查最不適宜（）
A.B超
B.靜脈腎盂造影
C.腎盂穿刺順行造影
D.亞甲藍(lán)試驗(yàn)
E.膀胱鏡檢查
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】女，48歲，因?qū)m頸癌行腹腔鏡下子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后次日出現(xiàn)左側(cè)腰痛，未重視，術(shù)后10天自陰道中不間斷流出淡黃色液體，量多，同時(shí)存在正常分次排尿。該患者考慮以下哪項(xiàng)疾病的可能性大（）
A.膀胱陰道瘺
B.輸尿管陰道瘺
C.陰道殘端滲出
D.手術(shù)區(qū)域滲出
E.尿道陰道瘺
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】女，48歲，因?qū)m頸癌行腹腔鏡下子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后次日出現(xiàn)左側(cè)腰痛，未重視，術(shù)后10天自陰道中不間斷流出淡黃色液體，量多，同時(shí)存在正常分次排尿。該患者明確診斷后應(yīng)如何處理（）
A.半年以后進(jìn)行手術(shù)治療
B.少飲水，減少尿量
C.口服抗生素至漏液停止
D.留置導(dǎo)尿，充分引流尿液
E.立即手術(shù)處理

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