單項選擇題

【共用題干題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根據(jù)病史和檢查，該患者最佳的治療方案是（）。

A.雙膝關(guān)節(jié)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
B.雙脛骨截骨矯形術(shù)
C.雙膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡沖洗打磨術(shù)
D.雙膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)
E.雙膝關(guān)節(jié)游離體摘除術(shù)
F.針灸治療

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單項選擇題

【共用題干題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）?；颊咝g(shù)中取出假體徹底沖洗，感染灶清除徹底后，術(shù)中進(jìn)行（）。

A.直接行關(guān)節(jié)置換翻修術(shù)
B.使用曠置假體
C.直接縫合，進(jìn)行觀察
D.行膝關(guān)節(jié)融合術(shù)
E.局部留置引流管沖洗
F.局部用藥，關(guān)節(jié)置換翻修

多項選擇題

【共用題干題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）?；颊呓?jīng)使用曠置假體后感染控制，二期行手術(shù)，下列說法正確的是（）。

A.側(cè)副韌帶完整可選用全髁型假體
B.只能選用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)，以避免膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)
C.側(cè)副韌帶損傷側(cè)方穩(wěn)定性差時選用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)
D.患者感染控制，行膝關(guān)節(jié)融合術(shù)避免再次感染
E.使用原假體再次手術(shù)
F.放棄膝關(guān)節(jié)置換

多項選擇題

【共用題干題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。支持該患者診斷的依據(jù)包括（）。

A.靜止痛
B.運動痛
C.寒冷痛
D.晨僵
E.陰雨天痛
F.夜間痛

單項選擇題

【【共用題干題】】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根據(jù)病史和檢查，該患者最佳的治療方案是（）。

單項選擇題

【共用題干題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根據(jù)資料，該患者的診斷正確的是（）。

A.雙膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
B.雙膝關(guān)節(jié)半月板損傷
C.雙膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷
D.雙膝關(guān)節(jié)髕骨軟化癥
E.雙膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
F.雙膝關(guān)節(jié)結(jié)核

單項選擇題

【共用題干題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。該患者最有可能并發(fā)（）。

A.左膝關(guān)節(jié)假體感染
B.左髕前滑囊感染
C.左膝切口皮下感染
D.左髕前脂肪液化壞死感染
E.血腫形成
F.假體松動、移位

單項選擇題

【共用題干題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。該患者的發(fā)病原因不包括（）。

A.軟骨營養(yǎng)、代謝異常
B.應(yīng)力平衡失調(diào)
C.生物化學(xué)的改變
D.酶對軟骨基質(zhì)的異常降解作用
E.廣泛的滑膜增生
F.細(xì)菌感染

單項選擇題

【共用題干題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。該患者進(jìn)一步的治療措施是（）。

A.抗感染
B.清創(chuàng)+擴(kuò)創(chuàng)
C.取出假體沖洗
D.進(jìn)一步完善檢查，觀察
E.清創(chuàng)+局部沖洗
F.更換假體

多項選擇題

【共用題干題】患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。該患者進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)需掌握的手術(shù)原則是（）。

A.先行軟組織松解以糾正膝關(guān)節(jié)的對線，同時在伸屈膝關(guān)節(jié)時保持膝關(guān)節(jié)軟組織的張力平衡，再進(jìn)行骨組織切除
B.不容許用骨切除的方法糾正關(guān)節(jié)的畸形
C.盡量少切除骨組織，缺損處可行植骨術(shù)
D.保證骨組織切除后伸位或屈位股骨與脛骨之間的空隙寬度相同
E.保證股四頭肌伸膝器的對線，使髕骨假體在股骨假體前方髕股關(guān)節(jié)面上滑動
F.掌握正確的骨水泥固定技術(shù)