單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男，65歲。既往無(wú)慢性肺疾息。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄15年。體外循環(huán)瓣膜置換術(shù)后6小時(shí)，呼吸機(jī)輔助呼吸，吸入FiO75％，患者煩躁，PaO7．5kPa，心率100次／分，血壓105／75mmHg。應(yīng)采取的通氣治療方案是（）

A.INV
B.PEEP
C.CPAP
D.SIMV
E.高流量吸氧

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【案例分析題】男，60歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔，行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后發(fā)熱39℃，輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml／h以上，逐漸減少至25ml／h以下，患者神志清楚。經(jīng)補(bǔ)液仍不見好轉(zhuǎn)。進(jìn)一步確診有價(jià)值的檢查是（）

A.腹部B超
B.血鈉、鉀、氯、二氧化碳結(jié)合力
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血尿素氮、肌酐檢查
E.腹部CT

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【案例分析題】男，60歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔，行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后發(fā)熱39℃，輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml／h以上，逐漸減少至25ml／h以下，患者神志清楚。經(jīng)補(bǔ)液仍不見好轉(zhuǎn)。最先需要的治療措施是（）

A.大劑量抗生素控制感染
B.腹腔沖洗解除腹腔內(nèi)感染
C.大劑量10％葡萄糖溶液靜滴
D.迅速滴注利尿劑
E.嚴(yán)格控制補(bǔ)液量

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