單項選擇題患者女,24歲,右眼睜眼困難8個月,視物成雙3個月,晨起正常,午后明顯加重,休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進病史。關于該病敘述不正確的是()
A.主要累及神經-肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體
B.臨床特征為括約肌與骨骼肌極易疲勞
C.發(fā)病年齡高峰分別為20~40歲和40~60歲
D.膽堿酯酶抑制劑治療有效
E.腱反射一般不受累
F.病程有波動,緩解與復發(fā)交替
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1.單項選擇題患者女,37歲,1周前出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),向前傾倒。查體:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢進,左側跟-膝-脛試驗陽性。頭顱MRI示雙側腦室旁及左側小腦多發(fā)長T1、長T2信號影。CSF檢查哪項升高有意義()
A.IgA
B.IgM
C.IgE
D.IgG
E.IgD
2.單項選擇題患者女,60歲,頸動脈硬化癥5年,突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐及言語不清2小時。查體:聲音嘶啞,吞咽困難、言語含糊,左側眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左側面部和右半身痛覺減退,左側指鼻試驗不準。首選檢查為()
A.血糖
B.血脂
C.DSA
D.頭顱CT
E.腰穿
3.單項選擇題患者女,60歲,頸動脈硬化癥5年,突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐及言語不清2小時。查體:聲音嘶啞,吞咽困難、言語含糊,左側眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左側面部和右半身痛覺減退,左側指鼻試驗不準。若檢查未見明顯異常,考慮診斷為()
A.左側大腦前動脈血栓形成
B.右側頸內動脈血栓形成
C.左側頸內動脈血栓形成
D.右側小腦后下動脈血栓形成
E.左側小腦后下動脈血栓形成
4.多項選擇題患者女,60歲,頸動脈硬化癥5年,突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐及言語不清2小時。查體:聲音嘶啞,吞咽困難、言語含糊,左側眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左側面部和右半身痛覺減退,左側指鼻試驗不準。腦血栓形成的治療包括()
A.激素治療
B.溶栓
C.擴張血管
D.清除自由基
E.手術治療
F.抗血小板
G.降壓
H.抗凝
I.丙球沖擊治療
J.營養(yǎng)神經
5.單項選擇題患者女,60歲,頸動脈硬化癥5年,突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐及言語不清2小時。查體:聲音嘶啞,吞咽困難、言語含糊,左側眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左側面部和右半身痛覺減退,左側指鼻試驗不準。其最常見的病因是()
A.高血壓
B.先天性顱底動脈瘤
C.腦動脈粥樣硬化
D.心房顫動
E.煙霧病