多項選擇題男性，54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型梗阻性心肌病來診。該患者可出現下列表現中的（）

A.自發(fā)性少尿或無尿
B.輸尿管擴張
C.低鈉血癥
D.腎臟出現器質性改變
E.血肌酐高
F.氮質血癥
G.高尿鈉
H.高鈉血癥
I.血肌酐正常


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1.多項選擇題男性，54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型梗阻性心肌病來診。美國肝病協會診斷該病的新標準有哪些（）

A.近期大量使用腎毒性藥物
B.血肌酐升高大于133μmol／L
C.在應用白蛋白擴張血容量并停用利尿劑至少2天后血肌酐不能降至133μmol／L以下
D.有休克
E.肝硬化合并腹水
F.排除腎實質疾?。喝绲鞍啄?gt;500mg/d、鏡下血尿（紅細胞>50/高倍視野）和（或）超聲檢查發(fā)現腎臟異常
G.有腎小管酸中毒
H.近期未使用腎毒性藥物
I.有腎實質性疾病

2.多項選擇題男性，54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型梗阻性心肌病來診。影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄的因素中，下列不正確的是（）

A.周圍循環(huán)阻力下降時梗阻減低
B.心肌收縮力加強時梗阻加重
C.左室腔與左室流出道間壓差加大時梗阻加重
D.二尖瓣前葉前移明顯時梗阻加重
E.收縮期容量減少時梗阻加重
F.屏氣使梗阻減輕

3.多項選擇題男性，54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型梗阻性心肌病來診。關于肥厚型心肌病的治療不正確的是（）

A.增強心肌收縮力
B.弛緩心肌為主
C.維持竇性心律
D.減輕心臟前負荷
E.重癥梗阻性患者可做介入治療
F.應避免劇烈運動
G.β受體阻滯劑可預防猝死的發(fā)生

4.多項選擇題男性，54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型梗阻性心肌病來診。下列項目有助于區(qū)別陳舊性心肌梗死和肥厚型梗阻性心肌病的是（）

A.勞力后心絞痛
B.心前區(qū)雜音可受藥物和動作影響
C.左室肥厚
D.心電圖有病理性Q波
E.晚電位檢查陽性
F.心臟超聲檢查心室肌節(jié)段性變薄、運動減弱

5.多項選擇題男性，54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型梗阻性心肌病來診。下列關于肥厚型梗阻性心肌病心電圖表現的敘述正確的包括（）

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ3~4導聯上出現深而窄的Q波
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ3~4導聯上出現深而寬的Q波
C.常伴隨上述導聯T波直立
D.常伴隨上述導聯T波倒置
E.Sv1+Rv5呈有意義的增大提示左室前壁肥厚
F.Sv1+Rv5呈有意義的增大提示右室肥厚
G.Sv1+Rv5值逐年減少與心肌退行性變化有關
H.Sv1+Rv5值逐年減少提示疾病好轉
I.極少見合并室性心律失常