多項選擇題
【案例分析題】患者,男性,65歲,因進行性吞咽困難伴消瘦1個月,經(jīng)纖維胃鏡檢查診斷為食管癌收住入院,擬擇期在全麻下開胸行食管癌根治術。慢性支氣管炎病史20年,目前仍然有咳嗽、咳痰,痰較多。吸煙史30年,一天20支?;颊呷朐后w檢:體溫37℃,HR87次/分,R18次/分,右肺輕度哮鳴音,BP150/70mmHg,無其他陽性體征?;颊呓?jīng)處理后氣道阻力下降,脈搏血氧飽和度恢復至99%。手術經(jīng)過順利。為避免該患者術后肺不張,作為麻醉醫(yī)師圍術期應采取下列哪些預防措施?()
A.開胸側始終保持肺膨脹
B.術中維持足夠的肌松
C.經(jīng)常吸引氣管內(nèi)分泌物
D.術中盡可能吸入純氧
E.關胸前證實萎陷的肺泡充分膨脹
F.拔管前氣管內(nèi)預防性注入肺泡表面活性物質(zhì)
G.術中定時膨肺
H.拔管前加壓膨肺至胸引管無氣泡排出