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單項選擇題

【案例分析題】
女性，45歲。是一位有2個孩子的母親，因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?；灒篟BC2×10¹⁰／L，Hb60g／L，白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg／L，診斷為缺鐵性貧血。
下列哪項治療對本例是不合適的（）

A.給予硫酸亞鐵口服或肌肉注射右旋糖酐鐵
B.口服鐵劑期間忌茶
C.加維生素C可促進(jìn)食物中Fe³⁺的吸收
D.多進(jìn)食豬肝、肉類、禽蛋、香菇等含F(xiàn)e₂高的食物
E.給予稀鹽酸口服

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單項選擇題

【案例分析題】女性，68歲，患萎縮性胃炎及惡性貧血十余年，每月注射一次維生素B12達(dá)十余年。近一個月來感活動后乏力。血紅蛋白90g／L，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26％，平均紅細(xì)胞體積67fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0．6％，血清鐵蛋白13μg／L。下列哪項診治措施最為恰當(dāng)（）

A.少量輸血
B.立即口服鐵劑
C.進(jìn)行便潛血、胃鏡等項目的檢查，診斷明確再行治療
D.肌肉注射鐵劑
E.糖皮質(zhì)激素

單項選擇題

【案例分析題】
男性，53歲。頭暈、乏力、四肢麻木、站立和行走不穩(wěn)半年余就診。8年前曾因胃出血行全胃切除術(shù)。化驗：RBC2．1×10¹²／L，Hb72g／L，WBC3．2×10⁹／L，血小板86×10⁹／L，MCV140fl（140μm³），MCH42pg，血清維生素B12濃度86pg／ml（正常值200～900pg／ml），葉酸正常。
本例擬診為維生素B12缺乏性貧血，其最可能的原因是（）

A.維生素B12攝入不足
B.慢性腹瀉致維生素B12吸收減少
C.內(nèi)因子缺乏癥
D.合并節(jié)段性回腸炎（克羅恩病）
E.腸道寄生蟲感染

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