男性，40歲。頭暈、乏力1年?；灒篟BC2．0×10¹²／L，Hb81g/LMCV120fl（120μm³），MCH40pg，診斷為巨幼細胞性貧血，行骨髓檢查，下列哪項不符合該例的髓象改變（）

男性，36歲。頭暈、乏力2月就診。化驗：紅細胞數1．4×10¹²／L，血紅蛋白60g，／L，血清葉酸值為6．8μmol／L，維生素B12值為44pmol／L。確診為巨幼細胞性貧血。給予葉酸加維生素B。治療，1月后血紅蛋白上升到90g／L，繼續(xù)治療2周后血紅蛋白仍在90g／L左右波動，此時正確處理是（）

女性，30歲。妊娠32周，平時有偏食習慣，因近日頭暈乏力就診。化驗：紅細胞數1．6×10¹²／L，血紅蛋白62g／L，MCV130fl（130μm³），中性粒細胞有分葉過多現(xiàn)象，疑為巨幼細胞性貧血。下列哪項最有診斷意義（）

男性，50歲，5年前因胃癌行全胃切除術，近1年來漸感頭暈、乏力，活動后心慌、氣急來診。化驗：紅細胞數1．5×10¹²／L，血紅蛋白55g／L，白細胞數3．2×10⁹／L，血小板65×10⁹／L，網織紅細胞0．001（0．1％）。MCV129fl（129μm），MCH36pg，MCHC34％，最可能的診斷是（）

女，68歲，乏力、面色蒼白3個月來院就診。血象WBC3．5×10⁹／L，RBCl．5×10⁹／L，Hb70g／L，PLT87×10⁹／L。病史示數月來食欲不佳，食量減少，腹部脹滿。查體：面色蒼白，淺表淋巴結及肝、脾無腫大。骨穿顯示骨髓增生活躍，以紅系增生為主伴巨幼樣變，成熟粒細胞分葉過多，可見較大血小板。胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎。首先考慮的診斷為（）