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單項選擇題

男性，36歲。頭暈、乏力2月就診。化驗：紅細胞數(shù)1．4×10¹²／L，血紅蛋白60g，／L，血清葉酸值為6．8μmol／L，維生素B12值為44pmol／L。確診為巨幼細胞性貧血。給予葉酸加維生素B。治療，1月后血紅蛋白上升到90g／L，繼續(xù)治療2周后血紅蛋白仍在90g／L左右波動，此時正確處理是（）

A.停止葉酸、維生素B12治療，檢查貧血原因
B.繼續(xù)使用葉酸、維生素B12治療
C.加大葉酸、維生素B12劑量
D.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療，加用鐵劑
E.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療，加用丙酸睪酮

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單項選擇題

女性，30歲。妊娠32周，平時有偏食習慣，因近日頭暈乏力就診?；灒杭t細胞數(shù)1．6×10¹²／L，血紅蛋白62g／L，MCV130fl（130μm³），中性粒細胞有分葉過多現(xiàn)象，疑為巨幼細胞性貧血。下列哪項最有診斷意義（）

A.RBC數(shù)減少比Hb下降明顯
B.MCV、MCH增高
C.周圍血全血細胞減少伴中性粒細胞分葉過多
D.胃液分泌量減少
E.骨髓幼紅細胞巨幼樣變

單項選擇題

男性，50歲，5年前因胃癌行全胃切除術(shù)，近1年來漸感頭暈、乏力，活動后心慌、氣急來診?；灒杭t細胞數(shù)1．5×10¹²／L，血紅蛋白55g／L，白細胞數(shù)3．2×10⁹／L，血小板65×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞0．001（0．1％）。MCV129fl（129μm），MCH36pg，MCHC34％，最可能的診斷是（）

A.缺鐵性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.骨髓病性貧血