單項選擇題女,29歲,婚后5年未孕,經期腹痛3年。平素月經規(guī)律,近3年出現經期腹痛,并漸進性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結節(jié);右側附件區(qū)可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動差。左側附件未觸及明顯異常。該病例引起不孕的原因最有可能為()
A.輸卵管阻塞
B.子宮內膜異位癥
C.排卵功能障礙
D.免疫因素
E.內分泌因素
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1.單項選擇題女,29歲,婚后5年未孕,經期腹痛3年。平素月經規(guī)律,近3年出現經期腹痛,并漸進性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結節(jié);右側附件區(qū)可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動差。左側附件未觸及明顯異常。著手術治療,最佳的方案為()
A.腹腔鏡下剝除右側卵巢囊腫+輸卵管通液術,術后內分泌治療
B.腹腔鏡下剝除右側卵巢囊腫
C.經腹右側卵巢囊腫剝除術
D.腹腔鏡下右側附件切除術
E.經腹右側附件切除術
2.單項選擇題女,29歲,婚后5年未孕,經期腹痛3年。平素月經規(guī)律,近3年出現經期腹痛,并漸進性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結節(jié);右側附件區(qū)可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動差。左側附件未觸及明顯異常。如超聲提示右側卵巢巧克力囊腫可能性大,應如何處理()
A.藥物治療
B.期待妊娠
C.根治術
D.根治術,術后內分泌治療
E.保守手術,術后內分泌治療
3.多項選擇題女,29歲,婚后5年未孕,經期腹痛3年。平素月經規(guī)律,近3年出現經期腹痛,并漸進性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結節(jié);右側附件區(qū)可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動差。左側附件未觸及明顯異常。為明確診斷,應進一步做何種檢查()
A.腹腔鏡檢查
B.超聲檢查
C.內分泌檢查
D.輸卵管碘油造影
E.血CA125測定
4.單項選擇題42歲女性,G3P1,進行性痛經10年。近2年發(fā)現右下腹有一逐漸增長的包塊,經期有發(fā)熱及性交痛。查體:陰道后穹隆有2個直徑分別為1.0cm及1.5cm觸痛結節(jié);子宮后位、固定、正常大小,雙骶韌帶增粗,觸痛(+);子宮右側后方有12cm×10cm×12cm大小觸痛(+)的包塊若手術后預防復發(fā),加用藥物治療,一般應用多長時間()
A.1個月
B.2個月
C.3~6個月
D.10個月
E.1fg
5.單項選擇題42歲女性,G3P1,進行性痛經10年。近2年發(fā)現右下腹有一逐漸增長的包塊,經期有發(fā)熱及性交痛。查體:陰道后穹隆有2個直徑分別為1.0cm及1.5cm觸痛結節(jié);子宮后位、固定、正常大小,雙骶韌帶增粗,觸痛(+);子宮右側后方有12cm×10cm×12cm大小觸痛(+)的包塊此病人適于以下何種治療方式()
A.藥物保守治療
B.全子宮+右附件切除術
C.全子宮+雙附件切除術
D.單純右附件切除術
E.雙側附件切除術