多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者女性,60歲,因反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛入院,診為膽囊炎合并膽囊結(jié)石,擬行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。提示:患者體重65kg,麻醉誘導(dǎo)前血壓150/90mmHg,心率90次/分,SpO2100%,氣管內(nèi)插管全身麻醉下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。呼吸機(jī)設(shè)置參數(shù)分別是,潮氣量10ml/kg,呼吸頻率10次/分,吸呼比1:2,氧流量1.5L/min;氣腹前PETCO235mmHg,,手術(shù)開始時以14mmHg的CO2維持氣腹壓力,當(dāng)手術(shù)進(jìn)行到40min時,患者的PETC2O上升到55mmHg。提問:患者CO2氣腹導(dǎo)致PETCO2上升的主要原因是()
A.氣腹后呼吸死腔量減小
B.氣腹后CO2經(jīng)腹膜吸收入血
C.氣腹后膈肌上抬而引起總肺順應(yīng)性增加
D.氣腹后呼吸死腔量增大
E.氣腹后膈肌上抬而引起總肺順應(yīng)性下降
F.氣腹后潮氣量下降