單項選擇題初產(chǎn)婦,孕40周,估計胎兒體重3900g,臨產(chǎn)15小時,宮口開4cm,以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點滴,4小時后宮口開9cm,先露S+1,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難受,腹部檢查,臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心音正常,導尿呈血性立即采取的處理方法為()
A.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)
B.繼續(xù)滴縮宮素,待宮口開全后做會陰切開助產(chǎn)
C.立即肌內(nèi)注射哌替啶(度冷丁)
D.會陰切開后頭皮鉗牽引助產(chǎn)
E.立即停注縮宮素
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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕40周,估計胎兒體重3900g,臨產(chǎn)15小時,宮口開4cm,以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點滴,4小時后宮口開9cm,先露S+1,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難受,腹部檢查,臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心音正常,導尿呈血性應選擇的分娩方式為()
A.立即產(chǎn)鉗助娩
B.會陰切開后自然分娩
C.立即行胎頭吸引器助娩
D.立即剖宮產(chǎn)
E.給予縮宮素,待宮口開全后,按壓宮底自娩
2.單項選擇題24歲初產(chǎn)婦,妊娠41周,在鄉(xiāng)醫(yī)院分娩已26小時,讓其轉至大醫(yī)院就診,從未進行過產(chǎn)前檢查根據(jù)判斷應進行的處理是()
A.若胎兒存活行剖宮產(chǎn)
B.若胎兒死亡經(jīng)陰道行穿顱術
C.等待自然分娩
D.給予鎮(zhèn)靜藥觀察病情進展
E.立即行剖宮產(chǎn)術
3.單項選擇題24歲初產(chǎn)婦,妊娠41周,在鄉(xiāng)醫(yī)院分娩已26小時,讓其轉至大醫(yī)院就診,從未進行過產(chǎn)前檢查醫(yī)師在其腹部檢查時,發(fā)現(xiàn)的危急情況是()
A.子宮收縮乏力
B.胎頭尚未入盆
C.腹部出現(xiàn)病理縮復環(huán)
D.胎位捫不清
E.尿潴留
4.單項選擇題孕婦,24歲,G1P0,宮內(nèi)孕40周,破水24小時,胎兒手脫出陰道口來診。檢查:產(chǎn)婦腹痛拒按,煩躁不安,脈搏、呼吸快,胎心160次/分。此時應首先考慮的診斷是()
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.子宮先兆破裂
D.子宮不全破裂
E.完全性子宮破裂
5.單項選擇題孕婦,24歲,G1P0,宮內(nèi)孕40周,破水24小時,胎兒手脫出陰道口來診。檢查:產(chǎn)婦腹痛拒按,煩躁不安,脈搏、呼吸快,胎心160次/分。最佳處理方法是()
A.立即給予鎮(zhèn)靜劑
B.乙醚麻醉下行內(nèi)倒轉術
C.抗休克治療
D.立即剖宮產(chǎn)術
E.立即消毒將手送回陰道內(nèi)
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