單項選擇題

【案例分析題】

患者，男，25歲。高血壓病史已1年，1周來頭昏，右眼視物模糊。血壓180/110mmHg，尿蛋白+，紅細胞1O個/HP。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl。眼底見高血壓視網(wǎng)膜改變Ⅲ級。24小時尿VMA正常，血漿醛固酮不高。131I-鄰碘馬尿酸腎圖示左腎排泄正常，右腎排泄延長。血漿腎素明顯增高。

最可能的診斷是（）

A.慢性腎炎
B.惡性腎小動脈硬化癥
C.腎動脈狹窄性高血壓
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.腎上腺嗜鉻細胞瘤

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