單項選擇題
女性,28歲,足月產(chǎn)后第三天,突然寒戰(zhàn)繼之高熱,同時尿急、尿痛,腰痛,下腹部痛,檢查腎區(qū)叩痛,下腹部壓痛。尿白細(xì)胞20~30個/HP、白細(xì)胞管型1~2個/HP、尿蛋白(+),末梢血白細(xì)胞高
最可能的診斷是()
A.產(chǎn)褥熱
B.急性腎盂腎炎
C.敗血癥
D.急性膀胱炎
E.肺部感染
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1.單項選擇題女性,28歲,足月產(chǎn)后第三天,突然寒戰(zhàn)繼之高熱,同時尿急、尿痛,腰痛,下腹部痛,檢查腎區(qū)叩痛,下腹部壓痛。尿白細(xì)胞20~30個/HP、白細(xì)胞管型1~2個/HP、尿蛋白(+),末梢血白細(xì)胞高下一步首先應(yīng)作()
A.清潔中段尿培養(yǎng),菌落計數(shù)及藥物敏感試驗
B.胸部X線片
C.口服解熱、鎮(zhèn)痛藥物
D.口服抗菌藥物
E.靜脈點滴抗革蘭陰性桿菌藥物
2.單項選擇題患者,男,55歲,夜尿增多3年,平素血壓一直正常,尿常規(guī)Pro(+),WBC5-7個/HP,尿GLU(+),24小時尿蛋白0.5g/24h,血Cr82μmol/L,尿酸625μmol/L,血壓130/80mmHg該病人下列哪項輔助檢查結(jié)果最可能存在的異常()
A.尿濃縮稀釋試驗
B.紅細(xì)胞沉降率
C.血清白蛋白
D.血清補(bǔ)體
E.免疫球蛋白
3.單項選擇題
患者,男,55歲,夜尿增多3年,平素血壓一直正常,尿常規(guī)Pro(+),WBC5-7個/HP,尿GLU(+),24小時尿蛋白0.5g/24h,血Cr82μmol/L,尿酸625μmol/L,血壓130/80mmHg
最可能的診斷()
A.急性間質(zhì)性腎炎
B.慢性間質(zhì)性腎炎
C.泌尿系感染
D.慢性腎小球腎炎
E.腎結(jié)核
4.單項選擇題男性,28歲,15天前感冒,用環(huán)丙沙星3天后惡心,乏力、低熱、關(guān)節(jié)痛,杏尿糖陽性,尿蛋白陽性,尿紅細(xì)胞15~20個/HP,Scr360μmol/L,血鉀低、血磷低,尿滲透壓低,雙腎大該病的病理特征是()
A.系膜增生
B.間質(zhì)水腫及細(xì)胞浸潤
C.腎小血管纖維樣壞死
D.腎小球硬化
E.間質(zhì)纖維化
5.單項選擇題男性,28歲,15天前感冒,用環(huán)丙沙星3天后惡心,乏力、低熱、關(guān)節(jié)痛,杏尿糖陽性,尿蛋白陽性,尿紅細(xì)胞15~20個/HP,Scr360μmol/L,血鉀低、血磷低,尿滲透壓低,雙腎大診斷首先考慮()
A.糖尿病
B.關(guān)節(jié)炎
C.急件腎炎
D.急性腎小管壞死
E.急性過敏性間質(zhì)性腎炎