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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，45歲，因“漸進(jìn)性四肢無力3個(gè)月”來診。不伴肢體麻木和疼痛，無病態(tài)疲勞。糖尿病5年，控制較好。查體：腦神經(jīng)未見異常，四肢肌力Ⅳ級(jí)，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振動(dòng)覺減退，余感覺正常。治療首選藥物為（）

A.B族維生素
B.利魯唑
C.降糖藥
D.糖皮質(zhì)激素
E.丙種球蛋白

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，45歲，因“漸進(jìn)性四肢無力3個(gè)月”來診。不伴肢體麻木和疼痛，無病態(tài)疲勞。糖尿病5年，控制較好。查體：腦神經(jīng)未見異常，四肢肌力Ⅳ級(jí)，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振動(dòng)覺減退，余感覺正常。EMG：神經(jīng)源性改變，可見多根神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢，波幅輕微減低，針極肌電圖無異常?？赡苄宰畲蟮脑\斷是（）

A.糖尿病多發(fā)周圍神經(jīng)病變
B.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
C.多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病
D.脊肌萎縮癥
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者男，70歲，因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，高熱、嗜睡2d”來診。查體：P120次/min，R30次/min，BPl70/97mmHg；嗜睡；球結(jié)膜水腫，皮膚紅潤(rùn)，口唇無明顯發(fā)紺，無頸靜脈怒張；雙肺可聞及干、濕性啰音，心界不大，肝、脾未觸及；雙下肢輕度壓凹性水腫，雙側(cè)腱反射減弱。血常規(guī)：WBC.12.8×10⁹/L，N0.82。
其意識(shí)障礙最可能的原因是（）

A.腦血管意外
B.低血糖昏迷
C.感染中毒性腦病
D.高血壓腦病
E.肺性腦病
F.心源性休克

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