多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,72歲,今天早晨起床時(shí)覺頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn),講話含糊不清。有20年高血壓病史,不規(guī)則服藥。體查:神志清楚,檢查合作,眼球震顫,右眼裂變小,右側(cè)瞳孔變小,右面部無(wú)汗,右側(cè)面部痛覺減退,構(gòu)音不清,右側(cè)軟腭提升差,咽反射減弱,吞咽時(shí)嗆咳,右手指鼻失誤,右跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn),Romberg氏征(+),左側(cè)肢體痛覺減退。頭顱MRI提示為右側(cè)延髓背外側(cè)梗塞,可能損害了下列哪些神經(jīng)結(jié)構(gòu)()
A.三叉神經(jīng)脊束
B.三叉神經(jīng)脊束核
C.脊髓丘腦側(cè)束
D.疑核
E.前庭神經(jīng)下核
F.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的交感神經(jīng)纖維
G.脊髓小腦前、后束
H.繩狀體
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1.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,72歲,今天早晨起床時(shí)覺頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn),講話含糊不清。有20年高血壓病史,不規(guī)則服藥。體查:神志清楚,檢查合作,眼球震顫,右眼裂變小,右側(cè)瞳孔變小,右面部無(wú)汗,右側(cè)面部痛覺減退,構(gòu)音不清,右側(cè)軟腭提升差,咽反射減弱,吞咽時(shí)嗆咳,右手指鼻失誤,右跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn),Romberg氏征(+),左側(cè)肢體痛覺減退。為明確診斷,需要進(jìn)一步作哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱CT
B.頭顱MRI
C.EEG
D.DSA
E.腦干聽覺誘發(fā)電位
F.腦彩超
G.腰穿
H.頸部CTA
2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,72歲,今天早晨起床時(shí)覺頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn),講話含糊不清。有20年高血壓病史,不規(guī)則服藥。體查:神志清楚,檢查合作,眼球震顫,右眼裂變小,右側(cè)瞳孔變小,右面部無(wú)汗,右側(cè)面部痛覺減退,構(gòu)音不清,右側(cè)軟腭提升差,咽反射減弱,吞咽時(shí)嗆咳,右手指鼻失誤,右跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn),Romberg氏征(+),左側(cè)肢體痛覺減退。中國(guó)腦血管病防治指南中有關(guān)缺血性腦血管病的二級(jí)預(yù)防是()
A.盡可能明確患者的卒中類型及相關(guān)危險(xiǎn)因素
B.改變不良生活方式
C.積極控制高血壓
D.阿斯匹林50~150mg/天
E.高危人群采用氯吡格雷75mg/天
F.房顫病人應(yīng)該華法林抗凝治療,INR控制在1.0~2.0之間
G.高半胱氨酸血癥者口服葉酸及維生素B族
H.定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂