單項選擇題病歷摘要:患者男性,72歲,今天早晨起床時覺頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn),講話含糊不清。有20年高血壓病史,不規(guī)則服藥。體查:神志清楚,檢查合作,眼球震顫,右眼裂變小,右側(cè)瞳孔變小,右面部無汗,右側(cè)面部痛覺減退,構(gòu)音不清,右側(cè)軟腭提升差,咽反射減弱,吞咽時嗆咳,右手指鼻失誤,右跟膝脛試驗不準(zhǔn),Romberg氏征(+),左側(cè)肢體痛覺減退。為明確診斷,需要進(jìn)一步作哪項檢查()
A.頭顱CT
B.頭顱MRI
C.EEG
D.DSA
E.腦干聽覺誘發(fā)電位
F.腦彩超
G.腰穿
H.頸部CTA
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1.多項選擇題病歷摘要:患者男性,72歲,今天早晨起床時覺頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn),講話含糊不清。有20年高血壓病史,不規(guī)則服藥。體查:神志清楚,檢查合作,眼球震顫,右眼裂變小,右側(cè)瞳孔變小,右面部無汗,右側(cè)面部痛覺減退,構(gòu)音不清,右側(cè)軟腭提升差,咽反射減弱,吞咽時嗆咳,右手指鼻失誤,右跟膝脛試驗不準(zhǔn),Romberg氏征(+),左側(cè)肢體痛覺減退。中國腦血管病防治指南中有關(guān)缺血性腦血管病的二級預(yù)防是()
A.盡可能明確患者的卒中類型及相關(guān)危險因素
B.改變不良生活方式
C.積極控制高血壓
D.阿斯匹林50~150mg/天
E.高危人群采用氯吡格雷75mg/天
F.房顫病人應(yīng)該華法林抗凝治療,INR控制在1.0~2.0之間
G.高半胱氨酸血癥者口服葉酸及維生素B族
H.定期監(jiān)測血糖、血脂
2.多項選擇題病歷摘要:患者男性,72歲,今天早晨起床時覺頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn),講話含糊不清。有20年高血壓病史,不規(guī)則服藥。體查:神志清楚,檢查合作,眼球震顫,右眼裂變小,右側(cè)瞳孔變小,右面部無汗,右側(cè)面部痛覺減退,構(gòu)音不清,右側(cè)軟腭提升差,咽反射減弱,吞咽時嗆咳,右手指鼻失誤,右跟膝脛試驗不準(zhǔn),Romberg氏征(+),左側(cè)肢體痛覺減退。下列用于腦梗塞治療藥物作用機制中哪些是錯誤的()
A.阿斯匹林抑制環(huán)氧化酶
B.潘生丁抑制磷酸二脂酶
C.噻氯匹定抑制血小板膜ADP受體
D.氯吡格雷抑制血小板膜ADP受體
E.尼莫地平阻斷細(xì)胞膜的鈣通道
F.t-PA選擇性纖維蛋白溶解劑
G.華法林?jǐn)U血管
H.巴曲酶抗血小板凝集