多項選擇題病歷摘要:患者男性,72歲,今天早晨起床時覺頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn),講話含糊不清。有20年高血壓病史,不規(guī)則服藥。體查:神志清楚,檢查合作,眼球震顫,右眼裂變小,右側瞳孔變小,右面部無汗,右側面部痛覺減退,構音不清,右側軟腭提升差,咽反射減弱,吞咽時嗆咳,右手指鼻失誤,右跟膝脛試驗不準,Romberg氏征(+),左側肢體痛覺減退。下列用于腦梗塞治療藥物作用機制中哪些是錯誤的()
A.阿斯匹林抑制環(huán)氧化酶
B.潘生丁抑制磷酸二脂酶
C.噻氯匹定抑制血小板膜ADP受體
D.氯吡格雷抑制血小板膜ADP受體
E.尼莫地平阻斷細胞膜的鈣通道
F.t-PA選擇性纖維蛋白溶解劑
G.華法林擴血管
H.巴曲酶抗血小板凝集
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1.單項選擇題病歷摘要:女,27歲。1周前感冒病史,昨晚與家人吵架后,半夜起床時感雙下肢乏力,今晨起床四肢無力,行走不能,呼吸稍感費力而送院急診。既往甲亢病史5年,已治愈停藥2年。查體:T36.9℃,神清,對答切題,語利,顱神經(jīng)(-),四肢肌張力低,肌力近端Ⅰ級,遠端Ⅱ級,腱反射遲鈍,病理征(-),感覺檢查欠合作。目前研究認為,低血鉀型周期性癱瘓是一種()
A.性染色體顯性遺傳鉀通道病
B.性染色體隱性遺傳鉀通道病
C.性染色體顯性遺傳鈣通道病
D.性染色體隱性遺傳鈣通道病
E.常染色體顯性遺傳鉀通道病
F.常染色體隱性遺傳鉀通道病
G.常染色體顯性遺傳鈣通道病
H.常染色體隱性遺傳鈣通道病
2.多項選擇題病歷摘要:女,27歲。1周前感冒病史,昨晚與家人吵架后,半夜起床時感雙下肢乏力,今晨起床四肢無力,行走不能,呼吸稍感費力而送院急診。既往甲亢病史5年,已治愈停藥2年。查體:T36.9℃,神清,對答切題,語利,顱神經(jīng)(-),四肢肌張力低,肌力近端Ⅰ級,遠端Ⅱ級,腱反射遲鈍,病理征(-),感覺檢查欠合作。
根據(jù)以上結果,可以排除那些疾病。提示:新斯的明試驗(-)。腎上腺素試驗(+)。血鉀:2.2mmol/L;肌酸激酶CK130μ/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)22u/L;T32.8mmol/LFT39.5μmol/L,T4120mmol/LFT421.8μmol/L,腦脊液清亮,壓力120mmH2O,細胞數(shù)10×106//L,蛋白0.39G/L、氯化物125mmol/L,糖3.2mmol/L,心電圖:房性心動過速,S-T段壓低,T波倒置。肌電圖:電位幅度明顯降低()。
A.進行性肌營養(yǎng)不良
B.Guillain-barre綜合征
C.急性甲亢性肌病
D.周期性癱瘓
E.重癥肌無力
F.Lambert-Eaton綜合征
G.多發(fā)性肌炎
H.癔病性癱瘓