單項(xiàng)選擇題7歲男童,2周前咽痛,自服氨芐西林后好轉(zhuǎn),9天前低熱,近3日右肩和左膝疼痛,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長(zhǎng),ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴(kuò)大,搏動(dòng)稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。應(yīng)考慮為()
A.風(fēng)濕熱
B.敗血癥
C.幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.川崎病
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
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1.單項(xiàng)選擇題7歲男童,2周前咽痛,自服氨芐西林后好轉(zhuǎn),9天前低熱,近3日右肩和左膝疼痛,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長(zhǎng),ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴(kuò)大,搏動(dòng)稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。為進(jìn)一步明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行()
A.心臟彩色多普勒
B.紅細(xì)胞沉降率
C.抗鏈球菌溶血素O
D.咽培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,1歲4個(gè)月,反復(fù)呼吸道感染4個(gè)月,兩次肺炎住院治療。1周前發(fā)熱,咳嗽,神萎,納減。體檢:稍氣促,雙肺中細(xì)濕啰音,心無異常,未見扁桃體,淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎,未見胸腺影;WBC15×109/L,N0.79,L0.21;NBT陽性細(xì)胞97%;血清IgG<200mg/L,IgM<100mg/L,IgA<50mg/L。該病的基因突變位點(diǎn)是()
A.btk
B.1c
C.CYBA
D.NCFI
E.CD40L