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多項選擇題患者男，3歲，因“右側(cè)眼瞼下垂40d，加重15d”來診。哭鬧后癥狀加重。近15d癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水稍快易出現(xiàn)嗆咳。無發(fā)熱及意識障礙，精神、食欲正常。既往史、個人史無特殊記載。查體：意識清楚，精神佳；右側(cè)瞼裂變小，伴眼球活動障礙，外斜視，雙側(cè)瞳孔等大正圓，對光發(fā)射靈敏。可采取的治療措施有（提示顱腦MRI：正常。新斯的明試驗（＋），血清AchR抗體（－）。）()

A.口服吡啶斯的明
B.靜脈注射大劑量甲潑尼龍短程沖擊
C.廣譜抗生素預(yù)防感染
D.異煙肼
E.口服潑尼松長期維持
F.靜脈注射新斯的明

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1.多項選擇題患者男，3歲，因“右側(cè)眼瞼下垂40d，加重15d”來診?？摁[后癥狀加重。近15d癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水稍快易出現(xiàn)嗆咳。無發(fā)熱及意識障礙，精神、食欲正常。既往史、個人史無特殊記載。查體：意識清楚，精神佳；右側(cè)瞼裂變小，伴眼球活動障礙，外斜視，雙側(cè)瞳孔等大正圓，對光發(fā)射靈敏。可選擇的進(jìn)一步治療措施包括（提示治療2周后癥狀逐漸緩解，至治療1個月完全恢復(fù)正常。治療3個月開始逐漸減少潑尼松用量，半年后癥狀復(fù)現(xiàn)，表現(xiàn)同前。）（）

A.靜脈注射新斯的明
B.加大潑尼松劑量，足量重新治療
C.口服左旋肉堿
D.環(huán)孢素
E.硫唑嘌呤
F.異基因骨髓干細(xì)胞移植

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2.多項選擇題患者男，11歲，因“間斷不自主動作4年”來診。表現(xiàn)為陣發(fā)性眨眼、皺眉、聳鼻、肢體甩動等，伴不自主發(fā)聲，不伴意識障礙。癥狀時輕時重。入睡早期時有突發(fā)性肢體不對稱抽動，瞬間自行緩解?，F(xiàn)上小學(xué)4年級，學(xué)習(xí)成績優(yōu)良，與老師和伙伴關(guān)系良好。家族史無特殊。腦電圖：背景活動正常，睡眠期雙側(cè)中央?yún)^(qū)陣發(fā)性小棘波。治療方案包括（提示腦電圖：背景活動正常；慢波睡眠期見中央?yún)^(qū)棘波，有時成簇發(fā)放；清醒期抽動時無異常放電，夜間肢體“抖動”時未見異常改變。）（）

A.心理行為干預(yù)
B.卡馬西平
C.丙戊酸鈉
D.氟哌啶醇
E.硫必利（泰必利）
F.苯巴比妥
G.阿立哌唑

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3.多項選擇題患者男，11歲，因“間斷不自主動作4年”來診。表現(xiàn)為陣發(fā)性眨眼、皺眉、聳鼻、肢體甩動等，伴不自主發(fā)聲，不伴意識障礙。癥狀時輕時重。入睡早期時有突發(fā)性肢體不對稱抽動，瞬間自行緩解?，F(xiàn)上小學(xué)4年級，學(xué)習(xí)成績優(yōu)良，與老師和伙伴關(guān)系良好。家族史無特殊。腦電圖：背景活動正常，睡眠期雙側(cè)中央?yún)^(qū)陣發(fā)性小棘波。應(yīng)進(jìn)行的檢查有（）

A.長程視頻腦電圖監(jiān)測
B.血鈣測定
C.血糖測定
D.IQ測定
E.行為測試
F.顱腦CT或MRI
G.試驗性抗癲癇治療

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4.單項選擇題女孩，12歲。4個月前開始雙眼瞼先后睜不開，視物成雙，自覺休息后好轉(zhuǎn)，未特殊治療自行緩解。約7天前感冒后上述癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳。近2天發(fā)音困難，憋氣，咳嗽有痰。來院時體溫38℃，神志不清，口唇、甲床稍有發(fā)紺，呼吸肌明顯無力，痰量不多。該病例可能的診斷是（）

A.感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
B.重癥肌無力
C.急性脊髓炎
D.脊髓空洞癥
E.病毒性腦炎

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5.單項選擇題女孩，12歲。4個月前開始雙眼瞼先后睜不開，視物成雙，自覺休息后好轉(zhuǎn)，未特殊治療自行緩解。約7天前感冒后上述癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳。近2天發(fā)音困難，憋氣，咳嗽有痰。來院時體溫38℃，神志不清，口唇、甲床稍有發(fā)紺，呼吸肌明顯無力，痰量不多。為較快地使病情緩解、穩(wěn)定，最好的方法是（）

A.靜脈用大劑量糖皮質(zhì)激素
B.胸腺切除
C.血漿置換
D.反復(fù)肌內(nèi)注射新斯的明
E.靜脈注射環(huán)磷酰胺

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